Играя на улице на ферме в Орегоне, 6-летний мальчик упал и порезал лоб.
Его родители очищали и зашивали его рану дома, и в течение нескольких дней все выглядело хорошо, согласно новому отчету о его случае. Но через шесть дней после падения мальчик начал плакать, сжимая челюсти и испытывая мышечные спазмы. Его симптомы усилились, и когда у него начались проблемы с дыханием, его родители вызвали службу скорой помощи, которая доставила мальчика в больницу.
Там, в соответствии с отчетом, опубликованным сегодня (7 марта) Центром по контролю и профилактике заболеваний (CDC), врачи поставили мальчику диагноз столбняк - первый зарегистрированный случай заболевания в штате Орегон за последние 30 лет.
Столбняк - это инфекция, вызванная бактерией Clostridium tetani, но это можно предотвратить благодаря вакцине против столбняка, говорится в CDC.
Однако в этом случае мальчик не получил ни вакцины против столбняка, ни какие-либо другие вакцины, рекомендованные для ребенка его возраста, согласно отчету.
Серьезная и дорогая болезнь
Когда мальчик прибыл в больницу, его мышца челюсти спазмировалась, и хотя он хотел воды, он не мог открыть рот, чтобы пить. Он также испытывал состояние, называемое опистотонус или искривление шеи и спины, которое постепенно ухудшалось.
Мальчик был помещен в отделение интенсивной терапии (ICU), где ему дали вакцину против столбняка, а также лекарства, содержащие антитела для борьбы с бактериями. Эти антитела были взяты у людей, которые были вакцинированы против столбняка. В отчете говорится, что о мальчике нужно было ухаживать в темной комнате с затычками для ушей, потому что стимуляция усугубила его мышечные спазмы. Он также был помещен в аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы помочь ему дышать, и давал лекарства от его кровяного давления и мышечных спазмов.
В отчете говорится, что мальчик оставался в отделении интенсивной терапии в течение 47 дней, после чего последовало несколько недель промежуточного ухода и реабилитации. Наконец, с медицинским счетом, превышающим 800 000 долларов, мальчик смог вернуться к своей обычной жизни, которая включала бег и езду на велосипеде.
"Вездесущие" бактерии
Несмотря на рекомендации врачей дать мальчику вторую дозу вакцины против столбняка вместе с другими необходимыми прививками для детей, согласно отчету, семья отказалась.
Доктор Уильям Шаффнер, специалист по инфекционным заболеваниям в Университете Вандербильта, который не занимался этим делом, сказал, что заражение мальчика было «трагическим событием, которое можно полностью предотвратить».
И решение родителей не давать ему вторую дозу вакцины против столбняка равнялось «второй трагедии», сказал Шаффнер в интервью Live Science.
Но не все так мрачно: если не считать случайных родителей против Vaxxer, большинство детей получают прививки от столбняка. А благодаря вакцине случаи этой инфекции снизились на 95 процентов, а смертность - на 99 процентов с 1940-х годов.
Бактерия, вызывающая столбняк, "повсеместно распространена", - сказал Шаффнер. Хотя бактерии часто ассоциируются с ржавыми гвоздями, на самом деле бактерии не имеют ничего общего с ржавчиной - люди могут заразиться любой глубокой проникающей раной. Действительно, C. тетани встречается повсюду в окружающей среде, в том числе в почве, пыли и кале.
Единственный способ защитить себя - это сделать прививку, сказал Шаффнер. Более того, предыдущая инфекция столбняка не дает иммунитета против будущих инфекций. Вакцина работает частично путем борьбы с токсинами, созданными бактериями столбняка, а не самими бактериями.
CDC рекомендует многократные дозы вакцины против столбняка (которая также защищает от других инфекций, таких как коклюш) для детей: одну дозу через 2, 4 и 6 месяцев каждая; один от 15 до 18 месяцев; и один в 4-6 лет. Подростки также должны получать другую версию этой вакцины против столбняка, а люди должны делать прививку от столбняка каждые 10 лет.
Однако, даже если у вас есть последние данные о прививках от столбняка, вы должны обратиться за медицинской помощью, чтобы очистить и наложить швы, сказал Шаффнер. И если вы не делали прививку более пяти лет, врачи порекомендуют вам ее сделать, добавил он.
