Молодая женщина в Индии, которая потеряла обе руки при аварии на автобусе, получила конечности от темнокожего донора мужского пола. Спустя годы кожа ее пересаженных рук осветлилась.
После ее аварии в 2016 году 18-летней Шрее Сидданагудер были ампутированы руки ниже локтя. В 2017 году она перенесла 13-часовую операцию по пересадке, проведенную командой из 20 хирургов и 16 анестезиологов, сообщил The Indian Express 7 марта.
Ее пересаженные руки принадлежали 21-летнему мужчине, который умер после велосипедной аварии. В течение следующих полутора лет физиотерапия улучшила моторный контроль Сидданаугдера на ее руках и кистях, который постепенно стал более стройным, чем во время пересадки. Но произошло еще одно неожиданное изменение: кожа на ее новых конечностях, которая была более темной, потому что у донора был более темный цвет лица, стала светлее, так что она более точно соответствовала тону кожи Сидданаговера, согласно «Индиан Экспресс».
Врачи, которые лечили Siddanagowder, подозревают, что ее тело производит меньше меланина, чем ее донора, что может объяснить осветление ее новых конечностей (меланин - пигмент, который придает коже свой цвет). Но необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить причину, сказал д-р Удай Хопкар, глава дерматологии в Мемориальной больнице короля Эдуарда в Мумбаи, «Индиан Экспресс».
По словам Клиники Майо, кандидаты на пересадку рук проходят оценку и консультации, которые могут длиться месяцы. Эксперты оценивают общее состояние здоровья пациента, проводят анализы крови и рентген и оценивают функцию нервов в ампутированных конечностях. Клиники Mayo сообщают, что подходящие кандидаты помещаются в лист ожидания и сопоставляются с донорами, которые зависят от таких факторов, как цвет кожи, размер рук и группа крови.
Визит Сидданаугдера в центр трансплантации в Манипальском технологическом институте в штате Карнатака, Индия, для регистрации трансплантата совпал с пожертвованием руки, которое соответствовало ее группе крови. По сообщению «Индиан Экспресс», ее операция была первой двойной операцией по пересадке кисти, выполненной в Азии, а также первой межгендерной пересадкой конечностей на континенте.
«Я первая женщина в мире, у которой мужские руки», - сказал Сидданагоудер в видео, опубликованном на Facebook в июне 2019 года благотворительной неправительственной организацией MOHAN Foundation, которая поддерживает новаторские исследования в области трансплантации и донорства органов в Индии.
Тем не менее, ее руки "теперь имеют женские черты", добавил Сидданаговер.
Тоньше и легче
Одним из объяснений того, что ее руки приобретают более «женскую» форму, могут быть мышцы, адаптирующиеся к их новому хозяину, сказала The Indian Express физиотерапевт Кетаки Доке, работавшая с Сидданаугдер в ее родном городе Пуне.
«Нерв начинает посылать сигналы - это называется реиннервацией - и мышцы работают в соответствии с потребностями организма», - сказал Док. «Мышцы в ее руке, возможно, начали приспосабливаться к женскому телу».
На видео Сидданагоудер закатала свой левый рукав, чтобы показать, где пересаженное предплечье присоединилось к ее руке, отметив, что его ранее более темный цвет стал светлее с тех пор, как она получила пересадку в 2017 году.
«Теперь это соответствует моему собственному цвету кожи», - сказала она.
По данным Johns Hopkins Medicine в Балтиморе, по всему миру менее 100 человек получили пересадку рук. По словам доктора Субрамании Айера, руководителя отдела пластической и реконструктивной хирургии в Институте Амриты, доктора Сидданаугдера следят за изменениями цвета и формы кожи ее рук и ожидают публикации подробностей ее трансплантации и восстановления. Медицинские науки в Керале, Индия.
Тем не менее, потребуется больше доказательств, чтобы понять, что движет этими изменениями в ее пересаженных руках, сказала Айер The Indian Express.
