У экспертов, наконец, есть серьезный конкурент для причины вспышки вейпинга, которая привела к более чем 2000 случаев заболеваний легких и 39 смертельных случаев по всей стране, согласно новым данным. Потенциальный виновник? Вещество называется ацетат витамина Е.
В результате анализа, проведенного Лабораторией гигиены окружающей среды Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ацетат витамина Е был обнаружен во всех образцах жидкости легких, взятых у 29 пациентов в 10 штатах, госпитализированных с помощью EVALI, новое имя, присвоенное болезни легких, вызванные вейпингом. (EVALI расшифровывается как электронная сигарета или vaping, повреждение легких, связанное с использованием продукта.)
Ацетат витамина Е - это масло, полученное из витамина Е, которое добавляется в парообразные продукты, содержащие ТГК (активный ингредиент марихуаны) в качестве режущего агента. Ранее Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и исследования, проведенные штатом Нью-Йорк, предполагали, что это масло может вызывать беспокойство после того, как оно было обнаружено в ряде продуктов, взятых у пациентов с EVALI.
Но это первый раз, когда масло было обнаружено непосредственно в легких пациентов в так называемых образцах бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ), которые извлекаются из слизистой оболочки легких с помощью трубки, проталкиваемой через нос. «Эти данные дают прямое доказательство того, что ацетат витамина Е на первичном месте травмы», - заявила сегодня на пресс-конференции (8 ноября) главный заместитель директора CDC доктор Энн Шучат.
По словам Шучата, ацетат витамина Е является «очень серьезной проблемой». Анализ CDC этих образцов не выявил каких-либо других потенциальных загрязнителей или ингредиентов, которые могли бы быть связаны с болезнями, но эти результаты не исключают других соединений или ингредиентов, которые могут вызывать заболевания, сказала она.
Это масло иногда добавляют в THC-содержащие продукты в высоких концентрациях для «незаконных» или «выгодных» целей, таких как разбавление материала, придание ему привлекательного вида или придание ему такой формы, чтобы производителям нелегальных продуктов не приходилось использовать как много ТГК или активных ингредиентов, добавил Шучат.
Тем не менее, есть небольшая группа пациентов с EVALI, которые сообщили, что использовали только никотинсодержащие электронные сигареты или вейп-продукты, а не THC-содержащие продукты. Ацетат витамина Е «потенциально может быть использован в различных веществах», сказал Шучат. Но «в тех, которые были протестированы до сих пор, это были в основном THC-содержащие электронные жидкости».
ТГК или его намеки были обнаружены в 82% образцов БАК. Обнаружение ТГК в 82% образцов "очень примечательно", но, с другой стороны, не обнаружение его в 18% образцов "очень объяснимо", сказал доктор Джим Пиркл из Лаборатории гигиены окружающей среды CDC во время пресс-конференции. «Мы не ожидаем, что ТГК будет висеть в легких», в то время как ацетат витамина Е «чрезвычайно липкий… как мед», добавил он. Поэтому, когда он попадает в легкое, он «болтается».
По словам Шучата, ацетат витамина Е можно найти в продуктах для кожи или в пищевых продуктах, и он не причиняет вреда при проглатывании или применении. Но исследования не проводились, чтобы увидеть, что происходит, когда масло вдыхается. «Когда вдыхается ацетат витамина Е, он может мешать нормальной работе легких», - сказала она.
Не ясно, как ацетат витамина Е может на самом деле повредить легкие. Но вполне вероятно, что масло покрывает легкие и делает так, чтобы они не могли обменивать кислород. Согласно легким попыткам избавиться от масла, они воспаляются, что еще больше затрудняет процесс дыхания, согласно предыдущему отчету Live Science.
Тем не менее, одно предыдущее исследование не нашло доказательств того, что легкие были покрыты маслом в образцах тканей, взятых у 17 пациентов EVALI в США. Скорее, в своем исследовании, опубликованном в The New England Journal of Medicine, авторы пришли к выводу, что повреждения похожи на «химический пневмонит» или воспаление легких, вызванное вдыханием химических паров.
Шухат отмечает, что необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, могут ли другие соединения или испаряющиеся ингредиенты, в дополнение к ацетату витамина Е, способствовать повреждению легких. «Причин может быть несколько», - сказала она.
Полученные данные подтверждают рекомендацию агентства о том, что людям не следует использовать вейп-продукты, содержащие ТГК, особенно те, которые получены из неофициальных источников. «До тех пор, пока не будет лучше охарактеризована взаимосвязь между ацетатом витамина Е и здоровьем легких, важно, чтобы ацетат витамина Е не добавлялся в электронные сигареты или вейпинговые продукты», - заключили авторы.
