Согласно предварительному исследованию, при воздействии нового коронавируса SARS-CoV-2 два раза подряд две обезьяны не заражались инфекцией второй раз. Это может быть хорошей новостью для людей, которые исторически демонстрируют иммунный ответ на вирус, похожий на своих двоюродных братьев-приматов, но эксперты говорят, что еще рано говорить наверняка.
Китай, Япония и Южная Корея сообщили о случаях, когда люди с положительным результатом тестирования на коронавирус выздоравливали, освобождались от медицинской помощи, а затем во второй раз получали положительный результат. Данные свидетельствуют о том, что вирус может сохраняться в организме в течение нескольких недель после выздоровления, поэтому может случиться так, что у этих пациентов все еще были положительные результаты, но они не были повторно инфицированы, ранее сообщалось в журнале Live Science. Тем не менее, мы все еще очень мало знаем о том, как иммунная система человека реагирует на SARS-CoV-2 и развивается ли у тех, кто был инфицирован, длительный иммунитет.
Новое исследование на обезьянах, хотя и предварительное, может помочь начать отвечать на эти вопросы.
Коронавирусная наука
-Коронавирус в США: карта и случаи
-Каковы симптомы?
-Насколько смертелен новый коронавирус?
-Как долго вирус длится на поверхности?
-Есть ли лекарство от COVID-19?
-Как это соотносится с сезонным гриппом?
-Как распространяется коронавирус?
-Могут ли люди распространять коронавирус после выздоровления?
Небольшое исследование, опубликованное 14 марта в препринтной базе данных medRxiv, не рецензировалось. Кроме того, небольшое исследование включало только четырех макак-резус, два из которых были подвергнуты воздействию вируса дважды. Тем не менее, все четыре обезьяны оказались восприимчивыми к COVID-19, заболеванию, вызываемому SARS-CoV-2, развивались симптомы, похожие на людей, и генерировали специфические антитела в ответ на вирус.
«Согласно нашему текущему исследованию, антитела, продуцируемые зараженными обезьянами, могут защитить обезьяну от повторного воздействия вируса», - сказал старший автор доктор Чуань Цинь, директор Института лабораторных наук о животных при Китайской академии медицинских наук. Живая Наука в электронном письме.
Несмотря на интерес, эти ранние результаты следует воспринимать «с недоверием», доктор Кортни Гиденгил, старший врач-исследователь политики в корпорации RAND и помощник врача по педиатрии в отделении инфекционных болезней в Бостонской детской больнице, который был Не принимал участия в исследовании, сообщил Live Science в электронном письме. Учитывая ограниченные данные, полученные как от людей, так и от обезьян, неясно, действительно ли пациенты, которые, по-видимому, «рецидивировали», не оправились от первоначальной болезни или же генерировали слишком мало антител, чтобы отразить болезнь при повторном воздействии, добавила она.
«Хотя результаты кажутся обнадеживающими в том, что у обезьян все в порядке, я не думаю, что мы можем с уверенностью обобщить их, учитывая небольшой размер выборки», - сказал Гиденгил.
Обезьяна иммунитет
Услышав анекдотические сообщения о так называемой реинфекции у людей, команда Чуана стремилась выяснить, могут ли макаки-резус заразиться COVID-19 два раза подряд.
Команда ввела SARS-CoV-2 в горло четырех взрослых макак и внимательно следила за симптомами и жизненными показателями животных. Команда собрала образцы мазков из носа, горла и ануса животных, чтобы отследить изменение концентрации вируса по всему организму. Команда также подвергла эвтаназии и взяла образцы ткани от одной обезьяны через семь дней после заражения, чтобы проанализировать вирусную нагрузку в различных органах.
Команда также взяла рентгеновские снимки сундуков обезьян для выявления повреждений тканей и признаков пневмонии. Команда также идентифицировала антитела, присутствующие в крови обезьян.
«Вирусная инфекция и патология на модели обезьян очень похожи на модели пациентов, но на моделях обезьян не было выявлено серьезных симптомов смерти пациентов», - сказал Чуан. У макак снизился аппетит, увеличилась частота дыхания и развилась легкая или умеренная пневмония примерно через неделю после заражения. Концентрация вируса в носу и горле достигла пика примерно через три дня после заражения, а затем снизилась; анальные концентрации также достигли пика примерно через три дня после заражения и к 14-му дню снизились до неопределяемых уровней.
Образцы крови показали, что у обезьян вырабатывались антитела, созданные для нацеливания на SARS-CoV-2 вскоре после заражения, при этом значительные концентрации появлялись в крови к 14-му дню и оставались повышенными при проверке через 21 и 28 дней после заражения. В этот момент у обезьян был обнаружен отрицательный результат на вирус, их симптомы утихли, их жизненные показатели стабилизировались, а рентгенография грудной клетки выглядела нормальной, поэтому команда сочла их полностью выздоровевшими.
В этот момент они попытались заразить двух обезьян во второй раз. Но зараза не приняла.
Образцы мазка, взятые у обезьян, не содержали обнаруживаемых концентраций вируса после повторного воздействия и оставались прозрачными в течение 14 дней. Команда взяла пробы тканей у одной из двух обезьян через пять дней после повторного воздействия и не отметила ни повреждения ткани вирусом, ни увеличения вирусных нагрузок.
«В этих основных тканях вирусная нагрузка не была обнаружена после того, как обезьяна снова подверглась воздействию той же дозы вируса», - сказал Чуан. «Итак, мы думаем, что коронавирус не выжил в организме долгое время».
Что это может означать для людей?
Результаты показывают, что воздействие SARS-CoV-2 может защитить макаки-резуса от последующей инфекции и указывает на то, что обезьяны могут быть полезны при разработке вакцин и лечения. ""Из-за сходного иммунного ответа и человека модели лучше оценивают вакцины, чем другие животные", - сказал Чуан.
Но может ли небольшое исследование рассказать нам что-нибудь об иммунитете человека к вирусу?
«Большим ограничением этого исследования является то, что оно действительно является краткосрочным повторным исследованием», то есть обезьянам «бросили вызов» вирусу вскоре после выздоровления от первой инфекции, - сказал доктор Дин Уинслоу, профессор больничной медицины. Медицинский центр Стэнфордского университета, специализирующийся на инфекционных заболеваниях.
Уинслоу сказал, что, хотя он представляет собой твердый первый шаг к пониманию иммунного ответа на этот вирус, исследование следует повторить на большей группе приматов, и второе воздействие должно происходить дальше от первого. Только тогда мы сможем увидеть, сохраняется ли и как иммунитет в течение более длительных периодов времени, и как это соотносится с клиническими данными, которые мы собираем от пациентов-людей, сказал Уинслоу Live Science.
Кроме того, будущие исследования могут выяснить, как выработка специфических антител коррелирует с иммунитетом к SARS-CoV-2. Различные антитела фиксируются на разных частях наружного покрова вируса. Таким образом, различные типы антител могут предоставлять более или менее иммунитет против данного вируса. По словам Уинслоу, было бы полезно ежедневно отбирать образцы у зараженного животного, подсчитывать количество и разнообразие антител и определять, на какие вирусные структуры нацелены эти антитела. Эти данные могут помочь выяснить, как и могут ли различные антитела создавать длительный иммунитет.
Тем не менее, вы не ожидаете увидеть эти результаты из короткого исследования только четырех обезьян, добавил Уинслоу.
«Это было очень хорошее, начальное пилотное исследование», - сказал он. «Но ограничения есть то, что они есть».
