Спустя несколько минут после того, как его полет достиг крейсерской высоты, доктор Алан Хантер ответил на вызов стюардессы доктором на борту. У пассажира случился инсульт, или, как ему показалось, сказал дежурный. Это, безусловно, было срочно - пассажир, перенесший инсульт, мог быть одной из причин аварийной посадки.
Но у пассажира, чье лицо было опущено с одной стороны, не было инсульта, решил Хантер. Скорее всего, у пассажира было необычное, но, как правило, временное состояние, отчасти вызванное изменениями давления в самолете. Не нужно было совершать экстренную посадку, и с помощью Хантера пациент вскоре почувствовал себя хорошо.
Хантер, врач по внутренним болезням в Университете здоровья и науки Орегона, сказал, что никогда раньше не сталкивался с подобным случаем. Чтобы предупредить других врачей об этом состоянии, Хантер описал случай в отчете, опубликованном в понедельник (27 января) в журнале Annals of Internal Medicine.
Диагностика пациентов в самолетах - это «не то, чем я занимаюсь каждый день», - сказал Хантер в интервью Live Science. «Я, конечно, задавался вопросом:« С чем бы я столкнулся?… Придется ли мне отвлекаться? »
Когда Хантер ответил на звонок, пациент сказал Хантеру, что у него внезапная головная боль и боль, ощущение полноты в ушах, а также невнятная речь и слюнотечение. Но случай не был похож на инсульт, сказал Хантер. Когда лица людей опускаются с одной стороны во время инсульта, это обычно влияет на верхнюю или нижнюю часть лица. В этом случае вся правая сторона лица пациента свисала. По словам Хантера, пациент был молодым и здоровым, что делало инсульт менее вероятным. Пациент также отметил, что он только что выздоровел от простуды.
«В конечном счете, это просто имело смысл, что это было явление, связанное с давлением», а не удар, сказал Хантер.
Если вы летали, вы, вероятно, знаете это чувство: ваши уши начинают ощущать переполнение и, возможно, даже кажется, что они лопаются, когда самолет поднимается в воздух. Это происходит потому, что когда самолет поднимается, атмосферное давление и давление в кабине падают, а давление в ухе остается неизменным, что делает давление в ухе относительно высоким. Канал, называемый евстахиевой трубой, соединяет среднее ухо с задней частью горла, уравновешивая давление в ухе с окружающей средой. Если трубка закрыта или заблокирована, это не может произойти. По словам Хантера, глотание - это один из способов открыть трубку.
Поскольку Хантер подозревал, что симптомы у пациента могут быть из-за забитой евстахиевой трубы, он несколько раз проглатывал пациента. Он также дал пациенту дополнительный кислород. Через несколько минут пациент вернулся к нормальной жизни.
В то время Хантер не знал точно, какое состояние он только что лечил. Но после того, как он сошел с самолета, он провел некоторое исследование и обнаружил нечто, называемое лицевой баротравмой, состояние, которое, казалось, соответствовало текущему случаю. Чаще всего описывается у аквалангистов, поднимающихся из глубины, лицевая баротравма возникает, когда пациент испытывает падение давления, а заблокированная евстахиева труба уменьшает приток крови и кислорода к одному из лицевых нервов. В случае дайвера это падение давления происходит, когда пациент плывет к поверхности и давление воды уменьшается; в случае пассажира самолета это происходит, когда самолет поднимается и атмосферное давление падает.
Согласно исследованиям Хантера, это явление происходит только в том случае, если евстахиева труба как-то не работает. По его словам, евстахиева труба пассажира самолета, вероятно, была заблокирована из-за холода. Высокое давление в ухе, вероятно, уменьшало приток крови к лицевому нерву с правой стороны, вызывая обвисание лица, сказал он.
«Когда я разговаривал со многими моими сверстниками, никто из них не видел ничего подобного в самолете, так что это просто казалось возможностью поделиться этим опытом», - сказал Хантер. «Я уверен, что кто-то снова будет вызван для этого в какой-то момент».
