Популярность медицинской марихуаны стремительно растет, и среди многочисленных продуктов, которые ищут потребители, - КБР, или масла каннабиса.
Множество маркетинговых материалов, блогов и анекдотов утверждают, что масла CBD могут вылечить все, что вас беспокоит, даже рак. Но ограниченные исследования не предполагают, что масло каннабиса должно заменить обычные лекарства, за исключением двух очень редких форм эпилепсии (и даже тогда, это рекомендуется только в качестве последнего средства лечения). И эксперты предупреждают, что, поскольку масло CBD и другие продукты на основе каннабиса не регулируются и не проверяются на безопасность правительством или каким-либо сторонним агентством, потребителям трудно точно знать, что они получают.
Что такое КБР?
Проще говоря, масло каннабиса - это концентрированный жидкий экстракт растения марихуаны, Каннабис сатива.
Подобно другим травяным экстрактам, химические вещества в маслах каннабиса различаются в зависимости от того, как производится экстракт и какие химические вещества были на заводе с самого начала.
Растения каннабис производят тысячи соединений, но наиболее широко известные из них относятся к классу каннабиноидов. Существует несколько каннабиноидов, но два наиболее известных среди потребителей - ТГК (тетрагидроканнабинол) и КБД (каннабидиол).
ТГК является основным психоактивным веществом в марихуане, и это то, что люди ищут, когда хотят получить продукт, который дает им «высокий». По словам Сары Уорд, фармаколога из Темплского университета в Филадельфии, в отличие от ТГК, КБД не вызывает психоактивных эффектов и поэтому привлекателен для тех, кто хочет избежать высоких температур, но считает, что есть и другие преимущества КБД.
Продукты CBD, которые не содержат THC, выходят за рамки Закона о контролируемых веществах Агентства по борьбе с наркотиками США (DEA), что означает, что продукты CBD разрешены к продаже и потреблению, если у них нет THC. Вероятно, это одна из причин того, что продукты КБР, включая нефть КБР, становятся все более социально приемлемыми и все более популярными. В 2016 году Forbes сообщил, что ожидается, что к 2020 году продукция КБР составит 2,2 миллиарда долларов.
Как расходуются масла CBD?
Физиологические эффекты каннабиноидов могут сильно варьироваться от человека к человеку, а также зависят от того, как они потребляются. Это отсутствие предсказуемости является одной из причин, по которой масло каннабиса является серьезным кандидатом для превращения в лекарство, сказал Уорд в интервью Live Science.
«Два человека могут съесть пирожное, и один может поглощать огромное количество каннабиноидов, а другой нет», - сказал Уорд. «Сколько времени занимает работа и сколько времени она остается в системе, сильно отличается».
По словам Уорда, он становится немного более однородным, когда продукт поглощается копчением или выпариванием масла. Но «есть явные опасения по поводу курения чего-либо». Обзор 2007 года, опубликованный в журнале JAMA Internal Medicine, показал, что курение марихуаны приводит к ухудшению состояния дыхательной системы, так же как и курение табака. Аналогичный обзор, опубликованный в 2014 году в Американском журнале кардиологии, показал, что вдыхание дыма марихуаны может увеличить вероятность сердечного приступа или инсульта. Ни в одном обзоре не анализировалось влияние одного только масла конопли, так что неясно, имеет ли он тот же риск для здоровья, что и курение других продуктов марихуаны.
Почему люди используют масло каннабиса?
Люди утверждают, что масло каннабиса можно использовать для лечения широкого спектра заболеваний, хотя доказательств в поддержку этих утверждений часто не хватает. Например, согласно «Медицинским новостям сегодня», люди употребляют масло каннабиса при состояниях от боли до прыщей; некоторые даже утверждают, что масло может вылечить такие болезни, как болезнь Альцгеймера и рак. (Но опять же, нет клинических доказательств в поддержку этих утверждений.)
В обзоре, опубликованном в 2017 году в журнале Frontiers in Pharmacology, описывается, как КБР может работать для защиты гиппокампа - части мозга, отвечающей за несколько важных функций, таких как обучение, память и навигация, - во время стресса, а также может помочь предотвратить разрушение клеток мозга в результате шизофрении. В другом обзоре 2017 года, опубликованном в журнале Annals of Palliative Medicine, обобщено несколько исследований, в которых предлагается, что масла каннабиса, содержащие ТГК или КБД или оба, могут помочь в лечении хронической боли, но механизм неясен.
Лечение каннабиса у людей с определенными формами эпилепсии было более перспективным. Единственный одобренный FDA препарат на основе каннабиса - это Epidiolex, пероральный раствор CBD для лечения двух редких и тяжелых форм эпилепсии. Недавнее клиническое исследование показало, что Epidiolex уменьшил судорожные припадки на 50% у детей с синдромом Драве, типом эпилепсии, сообщает MedPage Today.
Почему медицинские эксперты не решаются по поводу КБР
Важно знать, что исследования в этой области находятся в зачаточном состоянии, отчасти потому, что мы совсем немного разбирались в КБР до недавнего времени », - сказал Марсель Бонн-Миллер, адъюнкт-профессор медицинского факультета Перельманского университета Университета Пенсильвании. Он указал на то, что классификация марихуаны в качестве лекарственного средства по Списку 1 DEA затрудняет получение материала для использования в лабораторных исследованиях. По данным DEA наркотики по Списку 1 имеют высокий потенциал для злоупотребления и являются незаконными в соответствии с федеральным законом. ,
Из-за этой классификации исследователям нелегко достать препарат. «Это не значит, что вы не можете этого сделать, но есть обручи, через которые вам нужно прыгнуть, это может быть болью, которая может удерживать исследователей от проникновения в это пространство», - сказал Бонн-Миллер. «Условно говоря, это небольшая группа людей в США, которые проводят исследования каннабиноидов у людей».
Однако Бонн-Миллер сказал Live Science, что, по его мнению, исследования конопли находятся на подъеме. «Если мы рассчитываем на пять лет вперед, я думаю, вы увидите больше исследований», - сказал он. Эти исследования могут выявить больше условий, для которых КБР может быть полезен, а также могут показать, что некоторые из причин, по которым люди говорят, что они используют масло КБР, не подтверждаются наукой, а являются эффектом плацебо. «И именно поэтому мы должны проводить исследования», - сказал он.
Побочные эффекты и риски, связанные с употреблением продуктов на основе марихуаны, также неясны, сказал Бонн-Миллер. Важно «определить каннабиноиды, которые полезны в терапевтическом отношении, при этом понимая и используя каннабиноиды, которые связаны с меньшим риском», сказал он. По крайней мере, с КБР, по его словам, он не имеет потенциала для зависимости. Это отличается от THC, который был связан с зависимостью, сказал он, и негативными побочными эффектами, включая острую тревогу.
Что должны знать потребители
И Бонн-Миллер, и Уорд подчеркивают, что потребитель должен быть хорошо осведомлен о приобретаемом материале и проводимых там исследованиях. «Компании, которые создают, предлагают много заявлений о его использовании, которые необязательно подтверждаются какими-либо исследованиями», - сказал Бонн-Миллер. Поэтому «я думаю, что с точки зрения потребителя необходимо проявлять большую бдительность», добавил он.
И продукты на полке не все то же самое, сказал Уорд. «Может быть много разных вариантов, и если вы думаете об этом по медицинским причинам, вы хотите найти надежный источник и провести свое исследование», - сказала она. «Откуда берется это масло, и насколько вы можете быть уверены, что знаете точное процентное содержание различных каннабиноидов в продукте?»
Бонн-Миллер также объяснил, что крайне важно исчерпать традиционные и устоявшиеся передовые методы лечения, которые доступны, прежде чем искать эти продукты. «КБР не является лечением первой линии», - сказал он. «Вам не нужны ситуации, когда кто-то говорит:« У меня рак, я собираюсь отказаться от химиотерапии, потому что я читаю что-то о КБД или ТГК, помогающих при раке ».« Это плохая идея, - сказал Бонн-Миллер. «Наука не только нет, но и вам может стать хуже».