Большой не всегда лучше - и это особенно относится к дозам лекарств от эректильной дисфункции.
Действительно, потребление нового количества силденафила - активного ингредиента виагры - может быть токсичным для клеток глаза, согласно новому отчету. В сообщении говорится, что это произошло с человеком в штате Массачусетс, у которого развилась потеря зрения после употребления целой бутылки жидкого силденафила. (Виагра не продается в жидкой форме, поэтому мужчина не употреблял фирменный препарат.)
Мужчина, которому за пятьдесят, выпил 30-миллилитровую бутылку жидкого силденафила за раз. Согласно отчету, опубликованному сегодня (10 января) в журнале JAMA Ophthalmology, флакон содержал 750 мг препарата для лечения эректильной дисфункции, что примерно в 10 раз больше рекомендуемой дозы.
Затем начались проблемы со зрением - и не исчезли. Через два месяца мужчина пошел к врачу и описал дефекты зрения, которые привели к появлению кольца или формы «пончика» в его видении.
Испытания показали, что у человека были проблемы с его клетками сетчатки, которые являются светочувствительными клетками в задней части глаза, которые преобразуют свет в электрические сигналы, которые посылаются в мозг.
К сожалению, нет никакого лечения для условия, и пациент не возвращался для повторных встреч, таким образом, неясно, улучшилось ли когда-либо его зрение, сказал ведущий автор сообщения о болезни доктор Хилари Брэдер, офтальмолог в Филадельфийской области связанный с Офтальмологическими Партнерами и Matossian Eye Associates. (Брэдер лечил пациента, когда она была в Массачусетском глазу и ухе в Бостоне)
Это не первый случай проблем с сетчаткой, связанных с передозировкой силденафила. В 2012 году врачи в Соединенном Королевстве сообщили о случае ухудшения зрения, в том числе из-за аномалий сетчатки, после употребления 1500 мг силденафила. А в октябре прошлого года врачи в Нью-Йорке описали случай с мужчиной, у которого появился красный оттенок после того, как он выпил бутылку силденафила, ранее сообщал Live Science.
Но как силденафил вызывает проблемы с глазами? Известно, что препарат работает для лечения эректильной дисфункции путем ингибирования фермента фосфодиэстеразы 5 (PDE5), который играет роль в регуляции кровотока к половому члену. Но силденафил также ингибирует родственный фермент, называемый фосфодиэстеразой типа 6 (PDE6), который обнаружен в клетках сетчатки. Считается, что в больших дозах это ингибирование приводит к накоплению молекулы, токсичной для клеток сетчатки, говорится в сообщении.
В редких случаях люди, которые принимают силденафил, также сообщают о другом побочном эффекте глаза, называемом «неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия (НАИОН)», который вызывает внезапную потерю зрения из-за потери притока крови к зрительному нерву. Бригаму и женской больнице в Бостоне. Тем не менее, неясно, действительно ли лекарство вызывает это состояние или люди, которые принимают силденафил, с большей вероятностью имеют другие факторы риска для этого состояния. В текущем случае тесты показали, что у мужчины не было NAION.
Брэдер сказала, что решила опубликовать этот случай, чтобы окулисты знали о связи между силденафилом и токсичностью сетчатки.
«Поскольку это такой широко используемый препарат, я подумал, что офтальмологическому сообществу важно знать о наших результатах», - сказал Брэдер в интервью Live Science. «Я уверен, что другие видели подобные случаи, даже если механизм токсичности был не так очевиден, как в нашем случае».
Примечание редактора: Эта история была обновлена 11 января, чтобы исправить конкретный препарат, который пациент принял. Он принимал жидкий силденафил, а не виагру.
