Витамин B3, также называемый ниацином, является одним из восьми B-комплексных водорастворимых витаминов. Ниацин имеет широкий спектр применения в организме, помогая функциям пищеварительной системы, кожи и нервной системы. Ниацин, имя придумано из пcotinic переменный токid vitamв, поставляется в нескольких формах, в том числе ниацинамид (никотинамид) и гексаникотинат инозитол. Каждая из этих форм также имеет различные применения.
Пищевые источники ниацина включают дрожжи, мясо, рыбу, молоко, яйца, орехи, зеленые овощи, бобы и обогащенный хлеб и крупы. Организм человека также может вырабатывать ниацин из аминокислоты триптофан, согласно данным Национального института здоровья (NIH).
Выгоды
Как и другие витамины группы В, согласно данным Медицинского центра Университета Мэриленда, ниацин помогает организму расщеплять углеводы, жиры и белки в энергию. Кроме того, он играет роль в работе желез и печени. «Ниацин играет роль в выработке определенных гормонов в надпочечниках и помогает удалять вредные химические вещества из печени», - сказала в интервью Live Science доктор Шерри Росс, эксперт по здоровью женщин в медицинском центре Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.
Ниацин также может играть роль в улучшении здоровья. Согласно NIH, он также используется для лечения мигрени, проблем с кровообращением и головокружения, а также для уменьшения диареи, связанной с холерой.
Некоторые исследования показали, что прием ниацина может помочь пациентам с инсультом. По словам исследователей из больницы им. Генри Форда в Детройте, штат Мичиган, когда крысам с ишемическим инсультом давали ниацин, в их мозге росли новые кровеносные сосуды. Ишемический инсульт вызван обструкцией в кровеносном сосуде, снабжающем кровью мозг, и составляет 87 процентов всех случаев. В исследовании 2000 года, опубликованном в журнале Stroke, также использовались крысы, и было установлено, что лечение никотинамидом может восстанавливать повреждения мозга, вызванные инсультами.
Витамин B3 также может быть полезным для больных раком. Недавнее исследование показало, что никотинамид значительно снижает частоту немеланомного рака кожи у тех, у кого в анамнезе был базально-клеточный рак или плоскоклеточный рак.
Это может быть полезно и для других кожных заболеваний. В двойном слепом исследовании, проведенном Государственным университетом Нью-Йорка, местное применение 4-процентного ниацинамидного геля два раза в день в течение двух месяцев привело к аналогичному улучшению состояния прыщей по сравнению с 1-процентным гелем клиндамицина.
Те, у кого есть проблемы с близостью, могут также извлечь выгоду из ниацина. Согласно исследованию, опубликованному в журнале сексуальной медицины, было установлено, что витамин B3 улучшает способность поддерживать эрекцию у мужчин с эректильной дисфункцией от умеренной до тяжелой степени.
Недавнее исследование на животных показало, что ниацин может быть полезен в профилактике воспалительных заболеваний кишечника и колита. Исследование 2017 года, опубликованное в Scientific Reports, показало, что крысы, которым давали ниацин, а затем вызывали колит, видели меньше повреждений толстой кишки, чем те, кто не получал ниацин. Авторы связывают эту защиту с противовоспалительным и антиангиогенным действием ниацина. (Ангиогенное означает формирование и развитие кровеносных сосудов.)
Ниацин и холестерин
Ниацин известен снижением уровня ЛПНП (плохого) холестерина и триглицеридов в крови. Кроме того, клиника Майо сообщила, что ниацин может повышать уровень ЛПВП (хорошего) холестерина более чем на 30 процентов. Следовательно, ниацин является основной частью лечения высокого уровня холестерина в течение по меньшей мере 50 лет. Но широкомасштабное исследование 2014 года заставило некоторых работников здравоохранения пересмотреть эту точку зрения.
В исследовании, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии, были исследованы дети в возрасте от 50 до 80 лет с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Они уже принимали лекарства от статинов, которые сочетались с ниацином пролонгированного действия и ларопипрантом, который уменьшает покраснение лица, связанное с ниацином, в течение четырех лет. Ниацин не приводил к предполагаемому снижению сердечных приступов и инсультов. Это также было связано с более высоким риском смерти от всех причин и серьезных побочных эффектов, включая проблемы с печенью, чрезмерное кровотечение, инфекции, потерю контроля сахара в крови у диабетиков, подагру и развитие диабета. Авторы исследования приходят к выводу, что врачи должны принимать во внимание эти побочные эффекты при назначении ниацина, и, возможно, ниацин следует использовать только для лечения тяжелых пациентов.
В статье 2017 года в Journal of Clinical-Lipidology, однако, цитировались предыдущие исследования, в которых наблюдалось снижение сердечно-сосудистых событий у пациентов, которые комбинировали ниацин со статинами. Авторы статьи утверждают, что необходимы дополнительные исследования, прежде чем ниацин завершит свой срок в качестве основы холестериновой терапии.
Ниацин флеш
Одним из побочных эффектов приема добавок ниацина является легкое смывание. Росс описал это как ощущение тепла, зуда, покраснения или покалывания под кожей. По данным Информационного центра по наркотикам и ядам Британской Колумбии (DPIC), смывание безвредно и обычно проходит в течение одного или двух часов. Некоторые безрецептурные таблетки ниацина доставляют дозу короткими порциями, что делает реакцию более интенсивной. Таблетки с замедленным высвобождением доставляют витамин медленнее, что снижает интенсивность прилива. Тем не менее, по данным DPIC, этот тип ниацина может вызвать повреждение печени у некоторых людей.
Другие побочные эффекты могут включать расстройство желудка, кишечные газы, головокружение и боль во рту, сообщает NIH.
Дефицит и дозировка
В Соединенных Штатах и других развитых странах дефицит ниацина встречается редко и обычно встречается у алкоголиков. По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, симптомы легкой недостаточности ниацина включают усталость, раны язвы, рвоту, депрессию, плохое кровообращение и расстройство желудка. Более серьезный дефицит ниацина может вызвать состояние, называемое пеллагрой. Симптомы пеллагры включают проблемы с пищеварением, воспаленную или шелушащуюся кожу, диарею и умственные нарушения.
Нормальная рекомендуемая суточная норма (RDA) ниацина зависит от возраста, пола, состояния здоровья и репродуктивного статуса. По данным NIH, для женщин и мужчин средний показатель RDA составляет от 14 до 16 миллиграммов в день. Лица, принимающие лекарства или имеющие заболевания, должны связаться с медицинским работником, прежде чем принимать ниацин из-за лекарственного взаимодействия и побочных эффектов.
Получение слишком большого количества ниацина возможно даже для здоровых людей. «Принимая его, вам нужно проверить взаимодействие с другими лекарствами и убедиться, что ваши лабораторные тесты нормальные», - говорит доктор Кристин Артур, терапевт в Мемориальном медицинском центре Orange Coast в Fountain Valley, Калифорния. «Если вы принимаете слишком много, у вас могут возникнуть побочные эффекты, включая тошноту, расстройство желудка, ненормальные анализы печени, мышечные расстройства и гиперемия - обычно от 1 до 2 г в день».
Многие врачи советуют не заниматься самолечением ниацином и считают, что во многих случаях добавки не нужны. «Растворимые в воде витамины, такие как комплекс C и B, намного труднее достичь токсического уровня от перорального приема, но означает ли это, что нам нужно регулярно получать их из добавки? В большинстве случаев ответ - нет», - сказал он. Доктор Дэвид Грюнер, директор и соучредитель NYC Surgical Associates. Большинство людей могут получить много ниацина с помощью здорового питания.
