В связи с быстрым ростом случаев коронавируса в США ряд школ по всей стране рассматривают возможность закрытия, чтобы предотвратить распространение вируса.
Тем не менее, имеется мало сообщений о том, что дети заболевают этим вирусом или у них развиваются серьезные симптомы, несмотря на то, что число таких случаев во всем мире достигает почти 100 000 человек. Так имеет ли смысл закрывать школы, учитывая, что дети, по-видимому, в значительной степени защищены от худшего воздействия вируса?
Ответ не простой. Это правда, что школы могут служить идеальным местом для распространения микробов. Но предыдущие исследования о том, могут ли закрытие школ предотвратить распространение еще одного нового респираторного вируса - пандемического гриппа в 2009 году - имели неоднозначные результаты. Некоторые предлагали выгоду только при определенных обстоятельствах, например, если школы оставались закрытыми в течение очень длительного периода.
Более того, школы должны взвесить любую потенциальную выгоду от увольнений с целым рядом других факторов, таких как, смогут ли родители брать перерыв в работе, будут ли дети, которые зависят от школьного питания, иметь достаточное питание дома, и сколько именно Объект должен быть закрыт, считают эксперты.
«Это непростое решение, и неясно, будет ли оно полезным», - сказал доктор Амеш Адаля, эксперт по инфекционным заболеваниям в Центре безопасности здравоохранения имени Джона Хопкинса в Балтиморе.
Основы коронавируса
-Каковы симптомы?
-Насколько смертелен новый коронавирус?
-Есть ли лекарство от COVID-19?
-Как это соотносится с сезонным гриппом?
-Как распространяется коронавирус?
-Могут ли люди распространять коронавирус после выздоровления?
Почему закрывают школы?
Некоторые эксперты говорят, что школы не должны быть закрыты для COVID-19, названия болезни, вызванной новым коронавирусом, если в сообществе нет активной передачи.
«Как и в случае с гриппом, мы не закроем школу, если не будем знать, что в сообществе происходит много случаев передачи», - сказал Крис Джонсон, эпидемиолог из Колледжа общественного здравоохранения Университета Темпл. «Я думаю, что это все еще должно быть нашим маркером здесь».
В этом случае причина закрытия школ связана не с предотвращением распространения коронавируса среди детей (которые не пострадали от вируса), а с профилактикой распространения среди родителей, бабушек и дедушек, учителей и взрослых. , который может быть в опасности для более серьезных инфекций, сказал Джонсон.
Действительно, школы и детские сады могут стать питательной средой для респираторных заболеваний и других инфекций. «Дети являются довольно хорошими переносчиками большинства вещей… потому что они трогательны и любопытны от природы», - сказал Джонсон в интервью Live Science. Идея состоит в том, что закрытие школ предотвращает распространение среди широкой общественности.
Неотвеченные вопросы
Тем не менее, говорит Адаля, большинство научных данных о последствиях закрытия школ получены в результате изучения гриппа. Некоторые из этих исследований предполагают пользу - например, исследование, проведенное в 2008 году в журнале Nature, показало, что закрытие школ во время пандемии гриппа во Франции может сократить общее число случаев заболевания до 17%. Тем не менее, дети являются основными распространителями гриппа, но неясно, верно ли то же самое для нового коронавируса. В докладе Всемирной организации здравоохранения о поездке в Китай установлено, что дети составляют лишь 2,4% случаев коронавируса.
«Воздействие коронавируса может быть меньше», - сказал Адаля.
Тем не менее, другое исследование, проведенное в Шэньчжэне, Китай, показало, что на более поздних стадиях вспышки 13% случаев заболевания коронавирусом приходилось на детей. Это говорит о том, что дети могут быть важными игроками в распространении SARS-CoV-2 в конце концов.
Но даже если дети вносят основной вклад в распространение этого вируса, закрытие школ может не принести пользы, если чиновники будут ждать, пока вирус уже широко распространится в обществе. «Если у вас уже есть интенсивная передача в вашем сообществе, это не будет служить цели», чтобы держать детей дома, сказала Адаля. Другими словами, если все уже болеют, это не повлияет на траекторию вспышки, сказал он.
Проведенное в 2007 году исследование пандемического гриппа 1918 года в США, опубликованное в журнале JAMA, показало, что закрытие школ и запреты на публичные собрания на уровне города были связаны с более низким уровнем смертности от гриппа, особенно если эти меры были внедрены на ранних этапах Вспышка
Там также вопрос о том, как долго держать детей дома. Исследование 2010 года, в котором использовались компьютерные симуляции для изучения последствий закрытия школ во время пандемии гриппа 2009 года в Пенсильвании, показало, что закрытие школ должно продолжаться в течение большей части эпидемии - которая в конечном итоге составила около 8 недель для пандемии гриппа 2009 года - чтобы иметь значительный эффект. Что касается коронавируса, мы не знаем, какая продолжительность закрытия школы будет эффективной. Более того, в исследовании 2010 года короткие закрытия школ, по-видимому, усугубили вспышку болезни, приведя восприимчивых детей обратно в школу в разгар эпидемии, согласно исследованию, опубликованному в Журнале управления и практики общественного здравоохранения ...
На данный момент Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют школам сотрудничать с местными департаментами здравоохранения, чтобы определить, следует ли закрыться, когда происходит активная передача COVID-19 в сообществе. Агентство отмечает, что руководство по теме может измениться, когда появится больше информации.
По словам Адаля, решения о том, следует ли закрывать школы, должны «основываться на лучших науках». «Местные департаменты здравоохранения могут быть лучшим источником этого».
