Большинство женщин, решивших заморозить яйца, счастливы, что сделали это, но около 1 из 6 говорят, что сожалеют об этом решении, согласно новому исследованию.
Исследователи опросили женщин, которые подвергались замораживанию яиц для «сохранения фертильности», что означает, что они могут использовать яйца в будущем, чтобы зачать ребенка.
По словам исследователей, обнаружение того, что некоторые женщины сожалеют о своем решении, вызывает удивление и вызывает беспокойство в то время, когда замораживание яиц становится все более популярным. Действительно, некоторые технологические компании, в том числе Apple и Facebook, предлагают покрыть большую часть стоимости процедуры для своих сотрудников.
Исследователи не совсем уверены, почему некоторые женщины, по-видимому, в конечном итоге сожалеют о принятом решении, но такие факторы, как недостаточная информированность о процедуре и недостаточная эмоциональная поддержка, могут сыграть свою роль, показало исследование. Исследователи планируют провести будущие исследования, чтобы лучше понять, что женщины переживают эмоционально во время замораживания яиц, что может быть дорогостоящим и длительным процессом.
«В то время как большинство женщин выражали положительную реакцию на улучшенные репродуктивные возможности после замораживания яиц, мы были удивлены, обнаружив, что для группы женщин это было не так просто - некоторые даже, честно говоря, сожалели о своем выборе», - говорит ведущий автор исследования доктор Элени Гринвуд, клинический сотрудник в области акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в Университете Калифорнии, Сан-Франциско (UCSF), говорится в заявлении. «Хотя это исследование не раскрывает всех причин, вызывающих сожаление, это очень важный вывод».
Исследование опубликовано сегодня (18 мая) в журнале Fertility and Sterility.
Сожаление о заморозке яиц
Исследователи проанализировали информацию от 201 женщины, которая подверглась плановому замораживанию яиц, также называемой «криоконсервация ооцитов», в UCSF в период между 2012 и 2016 годами. Выборочный означает, что у женщин не было медицинских оснований для замораживания своих яиц. (Некоторые женщины замораживают яйца по медицинским причинам - например, если у них диагностирован рак и требуется химиотерапия, которая может привести к бесплодию.)
Женщины были обследованы примерно через два года после процедуры замораживания яиц, и в то время 6 процентов женщин использовали свои замороженные яйца, чтобы попытаться зачать ребенка.
Многие женщины положительно относятся к замораживанию яиц: 88 процентов заявили, что, по их мнению, это позволило им повысить контроль над планированием размножения, а 89 процентов заявили, что они все равно будут рады, что они заморозят свои яйца, даже если они никогда не будут их использовать.
Но когда задали отдельные вопросы, чтобы измерить уровень своего сожаления, в то время как 51 процент женщин сказали, что не сожалеют о своем решении, 33 процента испытывают легкое сожаление и 16 процентов испытывают сожаление от умеренного до серьезного, говорят исследователи.
Женщины гораздо чаще испытывают сожаление, если они заморозили 10 или меньше яиц, по сравнению с теми, кто заморозил более 10 яиц. Женщины, возможно, интерпретировали низкую яйценоскость как показатель низкой фертильности, хотя количество яйцеклеток, полученных в ходе этого процесса, не обязательно является показателем этого, считают исследователи. Тем не менее, количество яиц, которые замерзает женщина, является фактором «успешности» процедуры или шансов, что использование замороженных яиц приведет к зачатию ребенка.
Кроме того, в то время как большинство женщин (от 70 до 80 процентов) заявили, что у них есть адекватная информация о процедуре и адекватной эмоциональной поддержке, те, кто сказал, что у них не было этих вещей, также с большей вероятностью будут сожалеть о решении.
Исследователи утверждают, что у некоторых женщин возникли нереалистичные ожидания относительно вероятности рождения ребенка после замораживания яиц. В среднем женщины заявили, что, по их мнению, у них есть 56-процентный шанс родить ребенка с замороженными яйцами, но исследование, проведенное в 2016 году, показало, что коэффициент рождаемости составляет около 39 процентов среди женщин, которые заморозили свои яйца в возрасте 35 лет.
И что вызывает тревогу, 6 процентов женщин в новом исследовании оценили, что у них был 100-процентный шанс родить ребенка с замороженными яйцами, что, очевидно, нереально и предоставляет критическую возможность для консультирования, доктор Кара Голдман, помощник Профессор и репродуктивный эндокринолог из Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете, который не участвовал в исследовании, написал в комментарии, опубликованном вместе с исследованием. «В той степени, в которой это ожидание успеха может изменить планы пациента по размножению, это неправильное представление может привести к непреднамеренной бездетности с разрушительными последствиями для этих людей».
Голдман добавил, что «без сомнения, криоконсервация ооцитов изменила жизни и создала семьи, которые, возможно, не существовали бы без этой технологии». Но «требуется дополнительная работа, чтобы гарантировать, что пациенты, подвергающиеся риску сожаления, будут идентифицированы и соответствующим образом поддержаны», добавила она.
Авторы исследования говорят, что улучшение консультирования и эмоциональной поддержки для женщин, подвергающихся замораживанию яиц, может помочь уменьшить сожаление о принятии решения. Они также призвали к дополнительному исследованию долгосрочных эмоциональных результатов и потенциального вреда процедуры.
«Поскольку криоконсервация ооцитов начинается, мы хотели сделать шаг назад, чтобы понять, как эта технология может повлиять на траекторию жизни женщин», - сказал Гринвуд. «Мы рассматриваем эту работу как только начало этого разговора. Наша конечная цель состоит в том, чтобы перевести это исследование в создание все более поддерживающей системы, которая реально помогает женщинам достигать своих репродуктивных целей».
В настоящее время Американское общество репродуктивной медицины говорит, что недостаточно данных, чтобы рекомендовать женщинам заморозить яйца с единственной целью отсрочить деторождение.
