После увеличения в течение десятилетий ожидаемая продолжительность жизни в США снижается, и новое исследование выявляет некоторые из причин, вызывающих тревожную тенденцию.
Исследование, опубликованное сегодня (26 ноября) в журнале JAMA, показало, что снижение происходит в основном среди американцев «трудоспособного возраста» или тех, кому от 25 до 64 лет. В этой группе риск умереть от наркомании, самоубийства, Авторы говорят, что повышается артериальная гипертензия и более 30 других причин ...
Результаты показывают, что ожидаемая продолжительность жизни в США быстро отстает от других богатых стран. Действительно, в других странах не наблюдается особого снижения среди взрослых людей трудоспособного возраста, и это «отчетливо американский феномен», - сказал соавтор исследования Стивен Х. Вульф из Медицинской школы Университета Содружества Вирджинии.
«Показатели смертности среди трудоспособного возраста растут», - сказал Вульф в интервью Live Science. «В течение многих лет мы знали, что здоровье американцев хуже, чем в других богатых странах, но наши исследования показывают, что ухудшение состояния здоровья США по сравнению с другими странами началось еще в 1980-х годах».
По поводу спада
Новое исследование проанализировало более пяти десятилетий данных об ожидаемой продолжительности жизни в США. Результаты показали, что, хотя ожидаемая продолжительность жизни в США увеличилась с 1959 по 2014 год, в 2011 году эти цифры пошли на убыль и начали уменьшаться в 2014 году.
Основными виновниками спада, по-видимому, являются передозировка наркотиков, злоупотребление алкоголем, самоубийства и широкий спектр заболеваний системы органов среди молодых людей и людей среднего возраста, особенно лиц, которые не закончили среднюю школу. В частности, снижение было замечено среди людей, живущих в некоторых частях Новой Англии, включая Мэн, Нью-Гемпшир и Вермонт; а также те, кто живет в «долине Огайо», в которую входят Индиана, Кентукки, Огайо и Пенсильвания.
Эти конкретные регионы пострадали от опиоидной эпидемии и были одними из наиболее пострадавших жертв краха производственного сектора Соединенных Штатов. Действительно, более трети случаев смерти с 2010 года произошло в штатах долины Огайо.
В отличие от этого, ожидаемая продолжительность жизни увеличилась для тех, кто живет вдоль побережья Тихого океана с 2010 по 2017 год.
"Американский феномен"
Данные прошлых десятилетий показали, что ожидаемая продолжительность жизни в США начала снижаться по сравнению с другими странами, начиная с 1980-х годов, утверждают авторы.
«Исторически это было началом эпидемии опиоидов, сокращения среднего класса и увеличения неравенства в доходах», - сказал Вульф.
Хотя во многих странах произошли экономические сдвиги в 1980-х годах, Вулф подозревает, что единственное снижение - это ожидаемая продолжительность жизни в США, возможно, из-за отсутствия поддержки борющихся семей.
«В других странах семьям, переживающим трудные времена, предлагаются программы и услуги, чтобы смягчить удар. В Америке люди часто вынуждены сами постоять за себя», - сказал Вульф. Отсутствие социальных служб может также объяснить, почему в ходе исследования было выявлено более значительное относительное увеличение смертности среди женщин, «у которых еще меньше систем поддержки и больше обязанностей по уходу за ребенком», добавил он.
Говард Ко из Гарварда Т.Х. Школа общественного здравоохранения Чана, которая не участвовала в исследовании, описала полученные результаты как «наиболее полный и подробный анализ этой темы на сегодняшний день».
В дополнение к устранению причин смерти, Ко сказал Live Science, что одним из способов снижения ожидаемой продолжительности жизни в Америке может быть «охват основных причин жизни», то есть уделение большего внимания влиянию социальных связей и сильных общественных сетей на благосостояние. «Другие страны тратят относительно больше на социальные услуги», - сказал Ко. «Здоровье гораздо больше, чем то, что происходит в кабинете врача. Оно начинается там, где люди живут, учатся, трудятся и молятся».
Ставки не меньше, чем продолжительность жизни среднего американца. Еще несколько лет назад «в основном предполагалось, что ожидаемая продолжительность жизни всегда будет увеличиваться в будущем», сказал Кох. «Сейчас нация рискует будущим, в котором снижение продолжительности жизни может стать новой нормой».