Женщина, которая была госпитализирована после инсульта, удивила врачей, когда через 10 дней после поступления ее моча побагровела.
Оказывается, необычная химическая реакция может преобразовать мочу из ее обычного желтого цвета в ярко-сиреневый. Странное явление, описанное в отчете о болезни, опубликованном сегодня (30 октября) в Медицинском журнале Новой Англии, может быть довольно редким явлением, но врачи наблюдали достаточно много раз, чтобы дать ему имя, хотя и не очень креативное.
«Синдром пурпурного мочевого пузыря», или PUBS, впервые появился в медицинской литературе еще в 1978 году и встречается у случайного пациента по сей день, согласно обзору 2013 года в журнале Annals of Long-Term Care. Распространенность PUBS неизвестна, но его появление можно объяснить сочетанием бактерий и триптофана - этого регулирующего сон химического вещества, широко известного в Турции.
PUBS обычно проявляется как побочный эффект от использования мочевого катетера в течение длительного периода, как пациент может во время пребывания в больнице, согласно обзору 2018 года в журнале BMJ Case Reports. Катетеры, изготовленные из трубки и прикрепленной сумки, могут быть вставлены для дренирования мочевого пузыря, когда пациенты сами не могут этого сделать. В случае, когда женщина была госпитализирована в больницу «Биталь де Бисетр» в Ле Кремль Бисетр, Франция, ей был вставлен катетер, потому что от инсульта половина ее тела стала слабой и жесткой.
Когда мочевой мешок пациента приобрел цвет баклажана, врачи проверили ее мочу на наличие признаков подозрительных бактерий. Они нашли Клебсиелла пневмонии, тип бактерий, обычно обнаруживаемых в кишечнике человека, которые могут вызывать инфекции при перемещении в другие области тела, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний. Согласно данным доклада, когда эти бактерии росли, женщина доставляла в кишечник триптофан, поскольку она ела продукты, богатые химическим веществом. После обработки кишечником и печенью триптофан распадается на химическое вещество под названием «индоксилсульфат», ключевой ингредиент для фиолетовой мочи.
После того как Клебсиелла пневмонии и смесь индоксилсульфата в мочевом мешке. Там бактерии расщепляют индоксилсульфат на два новых химических вещества: одна часть красная, другая часть синяя. Вместе химикаты смешиваются, чтобы сделать фиолетовый. Тайна разгадана!
Обычно фиолетовая моча сигнализирует о том, что у пациента может быть инфекция мочевыводящих путей, согласно статье 2011 года в журнале Canadian Urological Association Journal. Это было не так с французской пациенткой, отметили ее врачи; К счастью, моча пациентки вернулась к своему нормальному цвету после того, как в течение нескольких дней она получала внутривенную гидратацию. Врачи сообщили, что пациентка была переведена в учреждение долгосрочного ухода, где врачи продолжали лечить длительные последствия ее инсульта.
