ОБНОВЛЕНИЕ: 21 августа Центры по контролю и профилактике заболеваний объявили, что в 15 штатах зарегистрировано 149 возможных случаев тяжелых заболеваний легких, связанных с вейпингом.
Vaping отправил почти 100 человек, в основном подростков и молодых людей, в больницу с заболеваниями легких в последние пару недель.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) расследуют 94 возможных случая «тяжелой болезни легких, связанной с вейпингом», о которой сообщалось в 14 штатах по состоянию на 17 августа, говорится в сообщении агентства. Неясно, что является причиной болезней или даже есть ли связь между симптомами пациентов и видами продуктов, которые они использовали.
Но пациенты сообщают о пародии различных веществ, в том числе никотина и марихуаны. Согласно предыдущему отчету Live Science, некоторые пациенты сказали, что покупали свои электронные сигареты на улице. Что может причинить им вред?
Основываясь на ограниченной информации, «наиболее вероятное» объяснение состоит в том, что токсичные химические вещества в электронных сигаретах вызывают «тяжелую реактивную, воспалительную» реакцию в легких пациентов, говорит д-р Майкл Сигел, профессор общественных медицинских наук в Школа общественного здравоохранения Бостонского университета.
Если это так, это химически вызванное повреждение легких может привести к нескольким тяжелым заболеваниям легких. Одно состояние, известное как острый респираторный дистресс-синдром (ARDS), было связано с вдыханием токсичных паров. Другое заболевание - химический пневмонит, или воспаление легких, которое вызвано вдыханием раздражающих веществ, сказал Зигель Live Science.
Но «очень маловероятно, что это вызвано исключительно никотинсодержащими электронными жидкостями», добавил он. Скорее, реакция, вероятно, вызвана «загрязняющим веществом, присутствующим в определенных составах продуктов каннабиса», продаваемых для вейпинга, возможно, на улицах, сказал он.
Например, пневмонит был связан с практикой «промокания» или вдыхания бутанового хэш-масла, концентрированной формы марихуаны, которая содержит высокие уровни активного соединения препарата, ТГК. Нагревание бутанового масла до высоких температур может привести к образованию химических веществ, токсичных для легких, согласно отчету, опубликованному в журнале Respiratory Medicine Case Reports в январе прошлого года.
Но другие эксперты утверждают, что такие электронные сигареты, которые содержат никотин вместо ТГК, могут также вызывать такие реакции. Группа исследователей недавно обнаружила, что никотин высвобождает потенциально легкие ферменты - молекулы, которые играют роль в расщеплении белков в организме - в легкие. Эти исследователи опубликовали свои результаты 7 августа в Американском журнале респираторной и реаниматологической медицины.
Эти ферменты, как известно, вызывают повреждение легких, сказал Роберт Тарран, старший автор этого исследования и профессор Медицинского факультета Университета Северной Каролины. По крайней мере, частично: «Я думаю, что… подростки принимают очень большое количество никотина, который затем воздействует на иммунные клетки в легких», - сказал он.
Предыдущее исследование электронных сигарет нашло несколько химических веществ в парах, которые могут повредить клетки и вызвать воспаление в легких и в кровотоке, сказала доктор Лаура Кротти Александр, доцент медицины в Университете Калифорнии в Сан-Диего. «Это может быть определенный химикат в парах электронной сигареты или несколько различных химикатов, приводящих к острой травме легких», - сказал Кротти.
Острое повреждение легких означает, что клетки легких были повреждены, и иммунная система ответила, чтобы попытаться остановить повреждение и излечить легкие. По словам Александра, из-за воспаления и повреждения клеток газообмен в организме «нарушается», так что у пациентов возникает одышка, отсутствие кислорода и частый кашель. Это может быть вызвано покупкой в магазине или покупкой электронных сигарет на улице, сказала она.
Исследование, опубликованное сегодня (20 августа), показало, что сразу после того, как они выпили не-никотинсодержащую электронную сигарету, участники имели намного меньше кислорода, проходящего через их кровь. «На данный момент мы можем только догадываться», может ли это открытие помочь объяснить таинственную болезнь, связанную с вейпингом, - сказал Феликс Верли, старший автор исследования и профессор радиологической науки и биофизики в Медицинской школе Перельмана в Университете Пенсильвании. ,
Одна возможность состоит в том, что легкие этих пациентов не могли должным образом потреблять кислород, сказал он. Если бы это было так, легкие могли бы прибегнуть к поглощению большего количества кислорода из крови. Это явление также объяснило бы, почему Верли и его коллеги увидели сокращение кислорода, протекающего через кровеносные сосуды после вейпинга в их исследовании, сказал он.
Частично потому, что электронные сигареты часто считаются более безопасными, чем обычные сигареты, поскольку они не содержат табака, в последние годы наблюдается рост использования электронных сигарет, особенно среди подростков.
Александр сказал, что большинство жидкостей для электронных сигарет содержат три основных компонента: пропиленгликоль, глицерин и никотин. Но когда вы нагреваете эти компоненты в пар, вы создаете совершенно разные химические вещества, некоторые из которых токсичны, такие как формальдегид и акролеин. «Но поскольку на рынке появляются новые электронные сигареты и жидкости, по крайней мере, каждый месяц, невозможно поспевать за всеми химическими веществами, которые продаются и вдыхаются», - сказала она.
Более того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не занимается активным регулированием этих устройств, сказала она. Администрация не требует от компаний маркировать продукты всеми ингредиентами, а те, которые маркированы, часто ошибочны, сказала она. Что касается электронных сигарет, продаваемых на улице, то, что в них, еще более неясно, сказала она. Поэтому она советует подросткам: «Если кто-то вручит вам одно из этих устройств на вечеринке, не используйте его», сказала она. «Потому что ты не представляешь, что в этом».
В любом случае, согласно заявлению CDC, нет убедительных доказательств того, что инфекционные заболевания являются причиной болезней. Расследование продолжается, и агентство заявило, что поделится дополнительной информацией, когда она станет доступной.
