Согласно новому исследованию, экспериментальное лечение ожирения, которое включает введение крошечных бусин в артерии желудка, может помочь некоторым людям сбросить вес и удержать его в течение как минимум года.
В ходе исследования люди, получившие лечение, называемое «бариатрическая эмболизация», потеряли около 11 процентов своего избыточного веса или 17 фунтов. (7,6 кг) в среднем через год.
Тем не менее, исследование было небольшим, охватывало всего 20 участников, и для подтверждения безопасности и эффективности процедуры требуется гораздо больше исследований, заявили авторы.
Тем не менее, «это большой шаг вперед для этой процедуры», которая разрабатывалась в течение последнего десятилетия, сказал ведущий автор исследования доктор Клиффорд Вайс, доцент кафедры радиологии в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса в Балтиморе, заявление.
Микроскопические шарики
Для процедуры врачи сначала используют тонкую трубку, называемую катетером, и пропускают ее через артерию в запястье или пах к желудку. Затем они вводят микроскопические шарики в катетер, которые проходят вдоль трубки и частично блокируют артерии, которые снабжают кровью желудок. Это, в свою очередь, как полагают исследователи, подавляет выработку гормонов, стимулирующих голод, и тем самым снижает аппетит.
Процедура направлена на изменение метаболизма людей таким же образом, как это наблюдается у людей, которые подвергаются операции по снижению веса, также известной как бариатрическая хирургия. По словам исследователей, бариатрическая эмболизация менее инвазивна, чем бариатрическая хирургия, и пациентам требуется меньше времени на выздоровление.
В исследовании 20 участников считались «сильно страдающими ожирением» со средним весом более 300 фунтов. (139 кг) и индекс массы тела (ИМТ) 45. В среднем, участники были более 150 фунтов. избыточный вес.
В течение первого месяца после процедуры участники потеряли в среднем около 8 процентов своего избыточного веса (количество веса превышает их идеальный вес) и сообщили о снижении чувства голода. После первого месяца их сообщения о голоде увеличились, но были все еще меньше, чем они были до процедуры.
Через 12 месяцев участники потеряли в среднем 11,5% своего избыточного веса и сообщили об улучшении качества своей жизни.
Серьезных осложнений, связанных с процедурой, не было. У восьми пациентов развились язвы желудка, которые не вызывали никаких симптомов, и они зажили через три месяца.
Лечение ожирения?
Доктор Дэвид Каммингс, эндокринолог и профессор медицины в Медицинской школе Университета Вашингтона, сказал, что неясно, была ли потеря веса у участников из-за эффекта плацебо - тот, который следует из убеждения человека, что лечение работает, а не какой-либо физиологический эффект лечения.
«Любой, кто участвует в испытании, обычно теряет немного веса», независимо от того, получают ли они реальное лечение или плацебо, сказал Каммингс, который не принимал участия в исследовании. (Новое исследование не может определить, какая потеря веса была вызвана эффектом плацебо, потому что в нем не было группы плацебо.)
Каммингс отметил, что, хотя участники исследования потеряли около 11 процентов своего избыточного веса, их общая потеря веса составила всего лишь около 5 процентов, что «прямо на уровне, который вы ожидаете от эффекта плацебо».
Это исследование должно перейти к «более определенному испытанию, где они сравниваются с группой плацебо», сказал Каммингс в интервью Live Science.
Д-р Скотт Каннин, директор бариатрической хирургии в медицинском центре Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе, сказал, что метод кажется многообещающим, «но вам нужно гораздо больше людей, прежде чем вы действительно поймете, что это безопасно».
Одна потенциальная проблема безопасности заключается в том, что процедура слишком сильно уменьшает кровоток, что может привести к перфорации желудка и протечке, сказал Куннин, хотя об этом не сообщалось в текущем исследовании.
Важно отметить, что бариатрическая эмболизация не приводит к такой большой потере веса, как бариатрическая хирургия, которая связана с потерей веса более чем на 30 процентов.
Но потеря веса, наблюдаемая в исследовании, "находится в пределах диапазона, которого люди обычно могут достичь с помощью лекарств", сказал Куннин.
Исследователи подчеркивают, что бариатрическая эмболизация не предназначена для замены бариатрической хирургии. Вместо этого он может быть использован в качестве дополнения к диете и изменениям образа жизни для лечения ожирения, сказали они.
Каннин согласился. «Менее 1 процента людей, которые имеют право на хирургическое вмешательство, чтобы помочь им с их весом, являются хирургическими ... они ищут что-то менее инвазивное и менее серьезное», - сказал Каннен в интервью Live Science. «Это может заполнить эту категорию».
Каммингс добавил, что было бы интересно узнать, уменьшает ли процедура уровень грелина, гормона, стимулирующего аппетит, и если да, то как долго длится эффект. (Уровни грелина значительно снижаются после бариатрической операции.) Исследователи планируют сообщить о гормональных изменениях в отдельном исследовании.
