Натуральные добавки могут показаться доброкачественными, но, как подчеркивается в новом отчете, это не всегда так. Врачи сообщили, что у женщины в Мичигане внезапное повреждение печени после приема добавки из красного дрожжевого риса.
64-летняя женщина недавно была у доктора и ей сказали, что у нее высокий уровень холестерина. Но она не решалась начать принимать статины - обычные лекарства, назначаемые для снижения уровня холестерина. Поэтому вместо этого она обратилась к добавке под названием красный дрожжевой рис, тип ферментированного риса, который продается для снижения уровня холестерина.
Тем не менее, многие пациенты и врачи могут не знать, что красный дрожжевой рис может естественным образом содержать соединение под названием монаколин К, которое идентично действующему веществу в препарате статинов ловастатину, говорится в сообщении. Добавки красного дрожжевого риса с монаколином К сопряжены с теми же рисками, что и препараты, содержащие ловастатин, которые могут включать повреждение печени.
Действительно, через шесть недель после того, как она начала принимать добавку, женщина обратилась в отделение неотложной помощи с признаками повреждения печени, включая усталость, темную мочу и желтуху, которая является пожелтением кожи и глаз.
После ряда анализов, включая биопсию печени, женщине поставили диагноз «острое повреждение печени, вызванное лекарственными препаратами», или повреждение печени, вызванное лекарством или добавкой. В этом случае добавки из красного дрожжевого риса были наиболее вероятной причиной заболевания женщины, учитывая внезапное появление ее симптомов и недавнее употребление добавки, согласно отчету, опубликованному сегодня (25 марта) в журнале BMJ Case Reports. ,
Врачи выдают предупреждение
Случай женщины побудил врачей, которые лечили ее, издать предупреждение о потенциальном вреде добавок из красного дрожжевого риса.
«Врачи и пациенты должны быть осведомлены о том, что красный дрожжевой рис не является безвредной добавкой, и те, кто выбирают его, должны следить за симптомами гепатотоксичности», - пишут авторы из системы здравоохранения Генри Форда в Детройте.
Женщина также сообщила, что выпивает два стакана красного вина в день, что, возможно, способствовало ее заболеванию. Согласно данным клиники Майо, употребление алкоголя во время приема добавок из красного дрожжевого риса может увеличить риск повреждения печени.
Но случай женщины не первый случай этого дополнения, вызывающего проблемы с печенью; действительно, было много сообщений, которые связывали использование добавок из красного дрожжевого риса с такими проблемами. Например, недавнее исследование в Италии выявило 10 случаев повреждения печени, связанных с добавкой в течение 13-летнего периода.
Национальный центр комплементарного и интегративного здоровья (NCCIH) предупреждает, что добавки из красного дрожжевого риса могут быть небезопасными и могут иметь те же побочные эффекты, что и ловастатин.
Технически, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не разрешает продавать продукты в качестве пищевых добавок, если они содержат больше, чем следовые количества монаколина К, согласно NCCIH. Но, несмотря на действия FDA, некоторые добавки из красного дрожжевого риса могут все еще содержать соединение. Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что уровни монаколина К в добавках из красного дрожжевого риса, продаваемых в США, варьировались от необнаружимого до почти 11 миллиграммов на ежедневную рекомендуемую дозу, что соответствует дозам ловастатина.
«Потребители не могут узнать, сколько монаколина К присутствует в большинстве продуктов из красного дрожжевого риса, и поэтому не могут узнать, является ли тот или иной продукт безопасным, эффективным или законным», - говорится на сайте NCCIH. Люди не должны использовать красный дрожжевой рис, чтобы заменить стандартную медицинскую помощь или отложить посещение врача; и они должны сообщить своему врачу о любых добавках, которые они принимают, говорит NCCIH.
Женщину лечили стероидами, которые помогли улучшить ее функцию печени, и ее еженедельно контролировали после того, как она покинула больницу. В отчете отмечается, что для полного восстановления после повреждения печени, связанного с добавками красного дрожжевого риса, могут потребоваться месяцы.
