Когда кто-то ошибочно полагает, что вакцины загружены опасными токсинами, возникает соблазн захотеть собрать кучу данных и спорить их с этим мнением. Но новый обзор исследований в области вакцинации показывает, что попытки информировать людей о безопасности вакцин просто не работают.
На самом деле, гораздо более эффективной стратегией является попытка изменить поведение этого человека, не меняя сердца и умы, - сказал Ноэль Брюер, профессор поведения в области здравоохранения в Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл. Например, вместо того, чтобы печатать брошюру о преимуществах вакцинации, отделы здравоохранения могли бы просто разослать карточки с напоминаниями о вакцинации.
«Если вы не можете изменить мнение людей, вы, безусловно, можете работать с их благими намерениями», - сказал Брюер.
Нам не нужно никакого образования
Брюер и его коллеги рассмотрели литературу о том, как повысить уровень вакцинации. Они обнаружили, что прямой отказ от всех вакцин довольно редок в Соединенных Штатах, несмотря на громкие голоса активистов по борьбе с вакцинами, поскольку всего около 1-2 процентов людей отвергают вакцины в целом, сказал Брюер. Но пробелы в вакцинации встречаются чаще: около четверти детей в возрасте от 19 до 35 месяцев пропускают одну или несколько вакцин. По словам Брюера, проблема отсутствия рекомендуемых вакцин становится все более распространенной с возрастом, когда все больше родителей и пациентов отказываются от вакцин для подростков и еще больше пропускают вакцины, такие как ежегодная прививка от гриппа у взрослых.
В обзоре исследователи рассмотрели три типа усилий по улучшению показателей вакцинации: исследование социальных процессов, попытки напрямую изменить поведение, а также мысли и чувства людей о вакцинах. По словам Брюера, к большому удивлению исследователей, они обнаружили, что образовательные инициативы, направленные на изменение мыслей или чувств людей, просто неэффективны.
«Мы думали, что образовательные мероприятия иногда будут работать, а не другие, и у нас будет, по крайней мере, несколько действительно эффективных образовательных мероприятий», - сказал Брюэр. «Мы были очень удивлены, когда рассмотрели литературу и не смогли найти ничего эффективного».
Напоминания и рекомендации
Исследование показало, что работали программы, предназначенные для изменения поведения без каких-либо попыток убедить. Такие программы могут включать в себя доктора, исходя из предположения, что его или ее пациенты хотят получить полный набор вакцин вместо того, чтобы немедленно предлагать (и, возможно, непреднамеренно ввести) возможность пропустить некоторые прививки, сказал Брюер. Он отметил, что рекомендации медицинских работников являются единственным наиболее важным вмешательством в усиление вакцинации.
По словам Брюера, еще одним хорошим поведенческим вмешательством является отправка карточек напоминаний по почте, но многие отделения первичной медицинской помощи не отправляют напоминания о вакцинах.
«Если эти напоминания вместо этого будут отправлены центральным отделением иммунизации штата, тогда большинство людей получат эти напоминания, и эти напоминания будут иметь большее влияние», - сказал он.
По словам Брюера, одним из основных пробелов в исследовании является то, что неясно, как социальные процессы влияют на отношение людей к вакцинам.
«Социальный контекст для вакцинации невероятно важен и плохо понят», - сказал он. Психологи, изучающие другие виды поведения, обнаружили, что социальные сети, социальные нормы и социальная заразность (когда поведение распространяется через социальную сеть) важны, но неясно, как эти явления работают с принятием вакцины, сказал Брюер.
«Это действительно многообещающая область для будущих исследований», - сказал он.
