В 1918 году штамм гриппа, известный как испанский грипп, вызвал глобальную пандемию, быстро распространяющуюся и убивающую без разбора. Молодые, старые, больные и в остальном здоровые люди заразились, и по меньшей мере 10% пациентов умерли.
Оценки варьируются в зависимости от точного числа смертей, вызванных этой болезнью, но считается, что она заразила треть населения мира и убила не менее 50 миллионов человек, что делает ее самой смертоносной пандемией в современной истории. Хотя в то время он получил прозвище «испанский грипп», маловероятно, что вирус возник в Испании.
Что вызвало испанский грипп?
Вспышка началась в 1918 году, в последние месяцы Первой мировой войны, и теперь историки полагают, что конфликт мог быть частично ответственным за распространение вируса. На Западном фронте заболели солдаты, живущие в тесных, грязных и влажных условиях. Это было прямым результатом ослабления иммунной системы от недоедания. Их болезни, известные как «ла грипп», были заразными и распространились по служебной лестнице. Примерно через три дня после болезни многие солдаты почувствовали бы себя лучше, но не все это сделали.
Летом 1918 года, когда войска начали возвращаться домой в отпуск, они принесли с собой необнаруженный вирус, который сделал их больными. Вирус распространился по городам, поселкам и селам солдатских стран. Многие из зараженных, как солдаты, так и гражданские, быстро не выздоравливали. Вирус был наиболее опасен для молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет, которые ранее были здоровы.
В 2014 году новая теория о происхождении вируса предполагала, что он впервые появился в Китае, сообщает National Geographic. Ранее неизвестные записи связывали грипп с перевозкой китайских рабочих, китайского лейбористского корпуса, через Канаду в 1917 и 1918 годах. Согласно работам Марка Хамфриса «Последняя чума», рабочими были в основном сельскохозяйственные рабочие из отдаленных районов сельского Китая. Университет Торонто Пресс, 2013). Они провели шесть дней в герметичных железнодорожных контейнерах, когда их перевозили по всей стране, а затем отправились во Францию. Там они должны были рыть траншеи, разгружать поезда, прокладывать пути, строить дороги и ремонтировать поврежденные танки. Всего на Западный фронт было мобилизовано более 90 000 рабочих.
Хамфрис объясняет, что в одном из 25 000 китайских рабочих в 1918 году около 3 000 человек завершили свое канадское путешествие в медицинском карантине. В то время из-за расовых стереотипов их болезнь обвиняли в «китайской лени», и канадские врачи не воспринимали симптомы рабочих всерьез. К тому времени, когда рабочие прибыли в северную Францию в начале 1918 года, многие заболели, и сотни из них вскоре умерли.
Почему это назвали испанским гриппом?
Испания была одной из первых стран, где была выявлена эпидемия, но историки считают, что это, вероятно, результат цензуры военного времени. Во время войны Испания была нейтральной страной и не применяла строгую цензуру для своей прессы, которая могла свободно публиковать ранние сообщения о болезни. В результате люди ложно полагали, что болезнь была специфической для Испании, и название «Испанский грипп» застряло.
Даже в конце весны 1918 года испанская новостная служба отправила в лондонский офис Reuters сообщение, в котором сообщило информационному агентству, что «в Мадриде появилась странная форма болезни эпидемического характера. Эпидемия носит умеренный характер, о случаях смерти не сообщалось, "согласно книге Генри Дэвиса" Испанский грипп "(Henry Holt & Co., 2000). В течение двух недель после сообщения более 100 000 человек заразились гриппом.
Болезнь поразила короля Испании Альфонсо XIII вместе с ведущими политиками. Заразились от 30% до 40% людей, которые работали или жили в закрытых помещениях, таких как школы, казармы и правительственные здания. Служба в мадридской трамвайной системе должна была быть сокращена, а служба телеграфа была нарушена, в обоих случаях, потому что не было достаточно здоровых работников, доступных для работы. Медицинские материалы и услуги не могли угнаться за спросом.
Термин «испанский грипп» быстро закрепился в Британии. Согласно книге Найла Джонсона "Британия и пандемия гриппа 1918-19 годов" (Routledge, 2006), британская пресса обвинила эпидемию гриппа в Испании в испанской погоде: "... сухая, ветреная испанская весна - неприятное и нездоровое время года, прочитайте одну статью в The Times. Было высказано предположение, что сильные ветры в Испании распространяют микробную пыль, а это означает, что влажный климат Британии может остановить распространение гриппа там.
Каковы были симптомы гриппа?
Первоначальные симптомы болезни включали боль в голове и усталость, затем сухой, отрывистый кашель; потеря аппетита; проблемы с желудком; а затем, на второй день, чрезмерное потоотделение. Затем болезнь может повлиять на органы дыхания, и может развиться пневмония. Хамфрис объясняет, что пневмония или другие респираторные осложнения, вызванные гриппом, часто были основными причинами смерти. Это объясняет, почему трудно определить точные цифры смертности от гриппа, поскольку перечисленная причина смерти часто была чем-то иным, чем гриппом.
К лету 1918 года вирус быстро распространился в другие страны континентальной Европы. Вена и Будапешт, Венгрия, страдали, и части Германии и Франции пострадали аналогичным образом. Сообщалось, что многие дети в берлинских школах больны и отсутствуют в школах, а отсутствие на военных заводах привело к сокращению производства.
К 25 июня 1918 года эпидемия гриппа в Испании достигла Британии. В июле эпидемия сильно ударила по лондонской торговле текстилем: одна фабрика, в которой 80 из 400 рабочих заболели домой за один вечер, согласно «Пандемии испанского гриппа 1918-1919 гг .: новые перспективы» (Routledge, 2003) , В Лондоне отчеты о том, что государственные служащие отсутствуют, находятся в диапазоне от 25 до 50% рабочей силы.
Эпидемия быстро стала пандемией, распространяясь по всему миру. В августе 1918 года шесть канадских моряков погибли на реке Святого Лаврентия. В том же месяце были зарегистрированы случаи заболевания среди шведской армии, затем среди гражданского населения страны, а также среди трудящегося населения Южной Африки. К сентябрю грипп достиг США через бостонскую гавань.
Какой совет дали людям?
Врачи не знали, что порекомендовать своим пациентам; многие врачи призывали людей избегать людных мест или просто других людей. Другие предложили средства, включающие в себя употребление в пищу корицы, пить вино или даже питье из мяса Оксо (говяжий бульон). Врачи также говорили людям, чтобы они держали свои рты и носы закрытыми. В какой-то момент использование аспирина обвинили в том, что он вызвал пандемию, когда он действительно мог помочь инфицированным.
28 июня 1918 года в британских газетах появилось публичное уведомление, информирующее людей о симптомах гриппа; однако оказалось, что это была реклама Formamints, таблетки, производимой и продаваемой витаминной компанией. Даже когда люди умирали, можно было заработать на рекламе фальшивых «лекарств». В объявлении говорилось, что мяты являются «лучшим средством предотвращения инфекционных процессов» и что каждый, включая детей, должен сосать четыре или пять таблеток в день, пока не почувствует себя лучше.
Американцам предлагали аналогичные советы о том, как избежать заражения. Им посоветовали не пожимать друг другу руки, не выходить из дома, не трогать библиотечные книги и не носить маски. Школы и театры закрыты, и Департамент здравоохранения Нью-Йорка строго соблюдает поправку к Санитарному кодексу, согласно которой плевки на улицах запрещены, согласно обзору, опубликованному в журнале Public Health Reports.
Первая мировая война привела к нехватке врачей в некоторых районах, и многие из оставшихся врачей сами заболели. Школы и другие здания стали временными больницами, и в некоторых случаях студентам-медикам приходилось занимать место врачей.
Сколько людей погибло?
К весне 1919 года число смертей от испанского гриппа уменьшилось. Страны были опустошены в результате вспышки, поскольку медицинские работники не смогли остановить распространение этой болезни. Пандемия повторила то, что произошло 500 лет назад, когда Черная Смерть сотворила хаос по всему миру.
В книге Нэнси Бристоу «Американская пандемия: затерянные миры эпидемии гриппа 1918 года» (Oxford University Press, 2016) объясняется, что вирус поражает до 500 миллионов человек по всему миру. В то время это составляло треть населения мира. Целых 50 миллионов человек умерли от вируса, хотя считается, что истинная цифра еще выше.
По оценкам Бристоу, этот вирус заразил до 25% населения США, а среди членов флота США это число достигло 40%, возможно, из-за условий службы в море. Грипп убил 200 000 американцев к концу октября 1918 года, и Бристоу утверждает, что в результате пандемии погибло более 675 000 американцев. Воздействие на население было настолько сильным, что в 1918 году средняя продолжительность жизни американцев сократилась на 12 лет.
Тела накапливались до такой степени, что кладбища были перегружены, и семьям приходилось копать могилы для своих родственников. Смерти создали нехватку сельскохозяйственных рабочих, что повлияло на урожай поздним летом. Как и в Великобритании, нехватка персонала и ресурсов ставит под угрозу другие услуги, такие как сбор отходов.
Пандемия распространилась в Азии, Африке, Южной Америке и южной части Тихого океана. В Индии уровень смертности достиг 50 смертей на 1000 человек - шокирующая цифра.
Как это соотносится с сезонным гриппом?
Испанский грипп остается самой смертоносной пандемией гриппа на сегодняшний день, что привело к гибели примерно 1-3% населения мира.
Последняя сопоставимая пандемия гриппа произошла в 2009–2010 гг. После появления новой формы штамма гриппа H1N1. Болезнь была названа «свиным гриппом», потому что вирус, вызывающий ее, похож на вирус, найденный у свиней (не потому, что вирус произошел от свиней).
По данным Центров по профилактике заболеваний и борьбе с ними, свиной грипп вызвал респираторные заболевания, в результате которых в первый год в мире погибло 151 700-575 400 человек. Это составляло от 0,001% до 0,007% населения мира, поэтому эта пандемия была гораздо менее эффективной, чем пандемия испанского гриппа 1918 года. Около 80% смертей от свиного гриппа произошло среди людей моложе 65 лет, что было необычно. Как правило, от 70% до 90% смертей, вызванных сезонным гриппом, приходится на людей старше 65 лет.
Вакцина для штамма гриппа, вызывающего свиной грипп, теперь включена в ежегодные вакцины против гриппа. Люди по-прежнему умирают от гриппа каждый год, но в среднем эти цифры намного ниже, чем среди тех, кто заболел свиным гриппом или пандемией испанского гриппа. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодные эпидемии сезонного гриппа вызывают от 3 до 5 миллионов случаев тяжелых заболеваний и от 290 000 до 650 000 случаев смерти.
