Пневмония - это широкий термин для распространенной инфекции легких, обычно вызываемой бактериями или вирусами. Болезнь также может быть осложнением гриппа.
По словам доктора Морин Дзюра, специалиста по легким в Медицинском центре Тафтса в Бостоне, когда, например, бактерии попадают в легочную ткань, это вызывает воспалительный ответ, который приводит к образованию слизи. По ее словам, накопление слизи может вызвать некоторые симптомы пневмонии, такие как кашель, одышка, лихорадка и озноб.
Дзюра сказал, что болезнь может быть легкой, известной как ходячая пневмония, или может быть серьезной, если симптомы серьезны, и могут потребовать госпитализации. Бактериальная пневмония является наиболее распространенной формой заболевания, а также является наиболее серьезным типом заболевания.
При пневмонии альвеолы или воздушные мешочки в одном или обоих легких воспаляются и наполняются жидкостью. Это затрудняет поступление кислорода в кровоток. (Когда оба легких заражены, это называется двойной пневмонией.)
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно в Соединенных Штатах более 250 000 человек вынуждены обращаться за помощью в больницу с пневмонией, и около 50 000 американцев ежегодно умирают от нее.
Что вызывает пневмонию?
Пневмония может быть вызвана бактериями, вирусами и грибками. Тем не менее, бактерии являются наиболее распространенной причиной пневмонии у взрослых, и наиболее частым виновником является Пневмококк, Ходячая пневмония обычно вызывается бактерией, называемой Микоплазма пневмония.
Вирусы, такие как вирус гриппа и риновирус, также могут привести к пневмонии. Другие вирусные причины включают респираторно-синцитиальный вирус (RSV), который является распространенной причиной пневмонии у младенцев и детей младшего возраста, и метапневмовирус человека, по данным Национального института сердца, легких и крови.
Одним из примеров грибковой причины пневмонии является Pneumocystis jirovecii, которая вызывает серьезную опасную для жизни инфекцию, обычно встречающуюся у людей со слабой иммунной системой, таких как люди с ВИЧ и СПИДом. (Эта болезнь ранее называлась Pneumocystis carinii пневмония.)
Дзюра сказал, что пневмония может случиться в любое время года, но больше случаев, как правило, происходит зимой, когда начинается сезон гриппа. По ее словам, грипп может вызвать вирусную пневмонию и ослабить иммунную защиту, что увеличивает риск развития вторичной бактериальной пневмонии.
Люди всех возрастов могут заболеть пневмонией, но наиболее подвержены риску легочной инфекции дети до 5 лет, взрослые 65 лет и старше, курильщики сигарет и люди с другими проблемами со здоровьем или слабой иммунной системой, такими как хронические проблемы с легкими, сердечная недостаточность, диабет и инсульт.
Вирусные и бактериальные формы пневмонии обычно могут распространяться, когда инфицированный человек кашляет или чихает, что приводит к попаданию в воздух капель, содержащих бактерии или вирусы, которые другие люди могут вдыхать или трогать на загрязненных поверхностях. Большинство людей, которые проводят с инфицированным человеком лишь короткое время, не заболевают, но есть некоторые бактериальные типы пневмонии, которые могут быстро распространяться среди людей, которые живут или работают в людных местах, таких как общежития в колледже, военные казармы или уход за больными дома.
Симптомы пневмонии
Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до угрожающих жизни. По словам Дзюры, человек с ходьбой, воспалением легких может чувствовать себя слабым и утомленным, у него низкий уровень кашля, но он все еще может ходить на работу или в школу. Более серьезная инфекция вызывает опасно высокую температуру, одышку, покраснение губ из-за недостатка кислорода в крови и спутанность сознания.
При некоторых формах пневмонии человек может откашливать зеленоватую или желтую слизь или, возможно, кровавую слизь (но пневмония не всегда вызывает откашливание слизи). По данным Американской ассоциации легких, симптомы пневмонии могут включать в себя:
- Кашель
- лихорадка
- Боль в груди или животе
- Сбивчивое дыхание
- Озноб
- Потеря аппетита
- Недостаток энергии и усталости
- Путаница, особенно у пожилых людей
- Головная боль
Диагностика и лечение
Пневмония является очень распространенным заболеванием, но иногда ее сложно диагностировать, потому что симптомы часто похожи на простуду. Дзюра сказал, что для диагностики пневмонии врач будет использовать стетоскоп для прослушивания потрескивающего звука в легких при вдохе пациента. Рентген грудной клетки может показать степень воспаления в легких.
По словам Дзюры, у пациентов также может быть запрошен образец мокроты (смесь слюны и слизи), который будет исследован для выявления штамма бактерий, вызывающих пневмонию, что помогает врачам адаптировать лечение антибиотиками.
По крайней мере, в 50% случаев конкретные бактерии, вызывающие пневмонию, не могут быть идентифицированы, сказал Дзюра. Таким образом, данный антибиотик основан на наиболее распространенных бактериальных причинах пневмонии.
Люди с бактериальной пневмонией обычно начинают чувствовать себя лучше в течение 48 часов после приема антибиотиков, но курс антибиотиков обычно принимается в течение пяти - 10 дней, сказал Дзюра. Тем не менее, кашель, вызванный пневмонией, может затянуться на срок до трех месяцев после окончания лечения из-за остаточного воспаления в легких, которое проходит дольше, - сказала она.
Антибиотики не помогут в лечении вирусной пневмонии. Его симптомы, такие как лихорадка и кашель, управляются с помощью отдыха, аспирина, лекарства от кашля и питья большого количества жидкости. Эксперты также рекомендуют использовать увлажнитель, чтобы поддерживать влажность воздуха, что помогает ослабить избыточную мокроту в легких и пазухах.
Для некоторых пожилых людей и людей с хроническими проблемами легких или слабой иммунной системой пневмония может быстро стать опасной для жизни. Люди могут испытывать серьезные осложнения в результате инфекции, такие как проблемы с вдыханием достаточного количества кислорода; накопление жидкости вокруг легких; или сепсис, состояние, при котором в организме наблюдается неконтролируемое воспаление, которое может привести к широко распространенной недостаточности органов.
Как избежать пневмонии
Дзиура сказал, что одним из ключей к предотвращению распространения пневмонии является недопущение тесного контакта с людьми, которые, как известно, заражены простудой и гриппом. Другие способы предотвращения болезни включают в себя:
- Получение прививки: Ежегодная прививка от гриппа может помочь предотвратить грипп, а также является хорошей защитой от пневмонии. Существует также вакцина для предотвращения пневмококковой пневмонии, наиболее распространенной формы бактериальной пневмонии. Эта вакцина рекомендуется для детей в возрасте до 2 лет, а также для взрослых старше 65 лет. Прививка также рекомендуется для детей и взрослых с повышенным риском пневмонии, потому что у них есть другие проблемы со здоровьем или ослабленная иммунная система.
- Содержание рук и поверхностей в чистоте: Часто мойте руки - после использования в ванной, сморкания, смены подгузника, приготовления пищи или перед едой. Часто прикасайтесь к дезинфицирующим поверхностям, таким как смесители, дверные ручки, телефоны, игрушки и выключатели.
- Бросить курить, У курильщиков повышенный риск развития пневмонии, поскольку табак подрывает способность легких бороться с инфекциями. Вот почему курильщикам рекомендуется получать пневмококковую вакцину.
- Поддержание сильной иммунной системы. Соблюдение здоровой диеты, а также регулярные физические упражнения и достаточный сон могут защитить вас от заболевания.
