Согласно новому отчету, бактерии, питающиеся плотью, которые живут в океане, могут распространяться в ранее незатронутых водах пляжей из-за изменения климата.
Авторы доклада описали пять случаев тяжелых бактериальных инфекций, питающихся плотью, у людей, подвергшихся воздействию воды или морепродуктов из залива Делавэр, который находится между Делавэром и Нью-Джерси. Такие инфекции исторически были редки в заливе Делавэр, так как бактерия, ответственная за болезнь, называется Vibrio vulnificusПредпочитает более теплые воды, например, в Мексиканском заливе.
Но с повышением температуры океана из-за изменения климата, V. vulnificus авторы заявили, что могут перемещаться дальше на север, что делает эти инфекции в районах, ранее запрещенных.
«Мы считаем, что клиницисты должны осознавать возможность того, что V. vulnificus инфекции чаще возникают за пределами традиционных географических районов », - писали авторы из университетской больницы Купера в Камдене, штат Нью-Джерси, в своем докладе, опубликованном сегодня (17 июня) в журнале Annals of Internal Medicine.
V. vulnificus живет в океанских водах, которые выше 55 градусов по Фаренгейту (13 градусов по Цельсию). Люди могут заразиться бактериями двумя способами: если они употребляют загрязненные морепродукты или имеют открытую рану, которая вступает в прямой контакт с морской водой, содержащей бактерии. Хотя большинство людей заражены V. vulnificus развиваются только легкие симптомы, у некоторых людей развиваются опасные для жизни инфекции кожи или кровотока. V. vulnificus может вызвать некротизирующий фасциит, редкую инфекцию, «поедающую плоть», которая быстро разрушает кожу и мышечные ткани. Это может привести к ампутации или даже смерти.
Авторы отметили, что с 2008 по 2016 год в их больнице был зарегистрирован только один случай V. vulnificus инфекционное заболевание. Но летом 2017 и 2018 года это число возросло до пяти случаев.
Все эти пациенты либо крабили в заливе Делавэр, либо потребляли морепродукты в этом районе, и у всех пациентов развился некротический фасциит. Один пациент умер.
В одном случае 46-летний мужчина получил легкую травму ноги во время крабов. Два дня спустя у него начались прогрессирующие боли, отеки и образование пузырей на поврежденной ноге, что оказалось инфекцией, вызванной V. vulnificus. Ему потребовалась срочная операция по удалению мертвой ткани с ноги, а также кожные трансплантаты для восстановления больших ран.
В другом случае у 64-летнего мужчины появились сильные отеки и пузыри, наполненные жидкостью, на правой руке после чистки и употребления в пищу крабов. Несмотря на то, что ему сделали неотложную операцию, у него развилось сердцебиение, и он вскоре умер.
А у 60-летнего мужчины, который ходил в крабах и ел дюжину крабов из залива Делавэр, началось прогрессирующее отекание правой ноги. Ему потребовалась операция, чтобы снять давление в ноге. Но его состояние ухудшилось и распространилось на другие его конечности; врачам в конечном итоге нужно было ампутировать все четыре конечности, хотя мужчина выжил.
Некротические инфекции фасциита с V. vulnificus обычно не встречаются у людей со здоровой иммунной системой, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Люди подвергаются повышенному риску V. vulnificus инфекции, если у них есть хроническое заболевание печени или другие состояния, которые ослабляют их иммунную систему. Из пяти случаев, описанных в новом отчете, у трех человек был гепатит B или C, и у одного был диабет.
Для предотвращения заражения V. vulnificusCDC рекомендует людям с открытыми ранами избегать контакта с соленой или солоноватой водой или покрывать их раны водонепроницаемой повязкой. Чтобы снизить вероятность заражения этой болезнью, также рекомендуется избегать употребления в пищу сырых или недоваренных моллюсков, говорится в CDC.
