Быть непростым в таких ситуациях, как первое свидание или собеседование, вполне нормально и случается со всеми. Но когда эта нервозность перерастает в чувство крайнего дискомфорта, страха или опасений по поводу нормальных социальных взаимодействий, это может привести к диагностике социального тревожного расстройства.
По данным Американской психиатрической ассоциации (APA), социальное тревожное расстройство, также известное как социальное тревожное расстройство, включает в себя значительную тревогу и дискомфорт по поводу того, что его смущают или на него смотрят свысока в социальных ситуациях или на работе. Типичные ситуации, которые вызывают социальную тревогу, - использование общественных туалетов, общение с незнакомцами и публичные выступления.
По данным Американской ассоциации тревожности и депрессии (ADAA), социальная тревога может быть настолько изнурительной, что мешает человеку выполнять повседневные функции, посещать общественные собрания или даже работать.
Беспорядок часто путают с застенчивостью, но не все люди, которые страдают от стеснительности, имеют социальную фобию. Согласно исследованию, проведенному в 2011 году более чем 10 000 подростков Национальным институтом психического здоровья (NIMH) и опубликованному в журнале «Педиатрия», только половина молодых людей определилась как застенчивая, и из этого числа только 12% соответствовали критериям социальной тревожности.
Симптомы
Согласно NIMH, люди, испытывающие социальное тревожное расстройство, очень опасаются социальных условий, в большей степени, чем случайные нервы, которые некоторые могут испытывать в повседневных встречах.
Как правило, по мнению NIMH, люди с социальным тревожным расстройством обеспокоены тем, что их сурово оценивают другие люди, даже если это не так. Такое ощущение, что когда они входят в комнату, все смотрят на них. Они обычно боятся показаться глупыми и испытывают сильный страх смущения.
По данным клиники Майо, симптомы могут быть физическими, такими как потоотделение, дрожание, спутанность сознания, мышечное напряжение или учащенное сердцебиение. Покраснение или покраснение лица - еще одно физическое проявление расстройства. Страдальцы могут чувствовать слабость или сильно расстроиться желудок.
Согласно АПА, некоторые из симптомов могут наступить за несколько недель или месяцев до какого-либо события и могут быть вызваны простым размышлением о предстоящей социальной ситуации.
Социальные фобии сильно ограничивают способность человека заводить и поддерживать дружеские отношения. Чтобы справиться, многие полностью избегают социальных ситуаций или строго ограничивают свою деятельность. Если они посещают общественные собрания, они отойдут на второй план. Они редко посещают мероприятия в одиночку, и им необходимо привести кого-то, кого они знают, для безопасности.
Причины
В отличие от других тревожных расстройств, мало что известно о причинах социального тревожного расстройства. «Считается, что причины беспорядков связаны с биологическими или экологическими лагерями», - сказала Шерил Кармин, психиатр и директор программы обучения клинической психологии в Векснерском медицинском центре Университета штата Огайо.
По словам Кармин, может быть нарушение регуляции нейротрансмиттеров, особенно серотонина, связанных с социальным тревожным расстройством. «Тем не менее, уровень серотонина связан с несколькими тревожными расстройствами, поэтому он не является специфическим для социального тревожного расстройства».
По данным ADAA, из 15 миллионов взрослых американцев, у которых есть это расстройство, большинство начинают проявлять признаки в детском или раннем подростковом возрасте. Более трети людей с социофобией ждут помощи 10 лет или дольше.
Хотя может быть генетический компонент, некоторые эксперты считают, что социальная тревога, по крайней мере, частично вызвана факторами окружающей среды. Например, дети, которые являются свидетелями родителей или других взрослых, которым некомфортно в социальных ситуациях, могут считать, что это типичное поведение.
«Родитель или значимая взрослая фигура могут смоделировать, что уместно беспокоиться в ситуациях, когда ваша производительность будет оценена», - сказала Кармин в интервью Live Science. «Например, родитель, который комментирует, что он нервничает из-за обзора производительности, или кто говорит своему ребенку не беспокоиться перед их первым« покажи и скажи », может заставить ребенка, на самом деле, испытывать беспокойство в этой ситуации. Также вполне возможно, что любое количество этих факторов взаимодействует ".
Триггеры социального тревожного расстройства обычно связаны с ситуациями, когда человек понимает, что его или ее могут судить или что-то потенциально смущает. Человек не любит быть в центре внимания, поэтому такие события, как дни рождения, выпускные или другие жизненные события, вызывают высокий уровень стресса, согласно ADAA.
ADAA отмечает, что некоторые пациенты могут легко справляться со многими ситуациями, но будут бояться конкретных событий, таких как выступление с речью или взаимодействие с продавцом. Многие пациенты избегают таких действий, как разговор по телефону или общение в группе. Участие в вечеринках, посещение свиданий и другие мероприятия, где им придется общаться с другими, обычно не обсуждается.
Поскольку у многих пациентов возникают трудности в групповой обстановке, некоторые в конечном итоге употребляют алкоголь или злоупотребляют наркотиками в одиночку. С другой стороны, согласно публикации, некоторые могут потреблять алкоголь или наркотики, чтобы приспособиться к ним. Как отмечается в публикации, когда невозможно полностью избежать стрессовых ситуаций, люди с социальным тревожным расстройством сообщают, что употребление алкоголя является одним из их основных способов справиться с ситуацией.
Варианты лечения
Согласно NIMH, психотерапия и медикаментозное лечение, отдельно или в комбинации, часто являются эффективными методами лечения социальных фобий и социальной тревоги.
По словам Кармин, наиболее часто назначаются антидепрессанты / препараты против тревожности, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). «Ингибиторы моноаминоксидазы также использовались, но есть ограничения в питании, связанные с использованием этих препаратов, которые должны строго соблюдаться. Наконец, некоторые люди с беспокойством о производительности, такие как музыканты, имели хорошие результаты с бета-блокаторами».
Когнитивно-поведенческая терапия (CBT), которая фокусируется на изменении того, как человек думает, ведет себя и реагирует на ситуации, может уменьшить страх и беспокойство. «Эта форма терапии помогает людям лучше понять, как их мысли влияют на их страх и избегание», - сказала Кармин. «Понимая, как их мысли и убеждения способствуют поддержанию их страха, они могут начать оспаривать свои неправильные представления».
Эта статья была обновлена 12 апреля 2019 года участником Live Science Трейси Педерсен.
