Но еще одним фактором является то, что корь является чрезвычайно заразным вирусом. И мы имеем в виду чрезвычайно.
Когда врачи и ученые изучают, как распространяются болезни, один из факторов, которые они рассчитывают, это то, сколько людей в среднем могут заразиться при контакте только с одним больным человеком.
Этот фактор измеряется основным числом воспроизведения, или «Р ничем». И чем выше это число, тем более заразно заболевание и тем труднее его удержать в популяции. Для кори число необычно высоко; это означает, что один случай может быстро перерасти в пандемию, если люди не защищены вакцинацией или естественным иммунитетом, сообщили эксперты Live Science.
Инфекционные заболевания, такие как полиомиелит, оспа и краснуха, имеют значения R-nauth в диапазоне от 5 до 7 - это означает, что один больной может заразить от пяти до семи человек, которые не были устойчивы к вирусу, согласно данным Центров по контролю заболеваний. и профилактика (CDC).
Эбола, которая в 2014 году распространилась по всей Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне, широко считается исключительно заразной, но ее значение R-naunt составляет всего 1,5-2, сообщает NPR в этом году. Согласно исследованию, опубликованному в 2010 году в журнале PLoS Medicine, кашель при коклюше имеет значение R naught, а SARS имеет значение R naught в диапазоне от 3 до 4, сообщили исследователи в 2004 году в Американском журнале эпидемиологии.
Тем не менее, все они намного опережают значение R naught, назначенное для кори: 12-18, говорится в CDC.
Хруст номера
Оценочные значения рассчитываются с использованием ряда факторов, включая то, как долго зараженный человек остается заразным, вероятность контакта между этим человеком и человеком, уязвимым для инфекции, и другие факторы, связанные с передачей заболевания, согласно исследованию, опубликованному в январе 2019 года. выпуск журнала «Возникающие инфекционные заболевания».
Расчеты также учитывают характеристики самого вируса, такие как, как он распространяется и как долго он может выжить вне человеческого хозяина. Другие факторы включают в себя, где в мире вирус обнаружен и как часто люди в пострадавшем районе вступают в контакт друг с другом, сказал Пол Деламатер, доцент кафедры географии в Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл и ведущий автор исследования новых инфекционных заболеваний.
«Существует множество социальных, культурных и демографических характеристик мест, из-за которых стоимость Raught различается в разных местах», - сказал Деламетр в интервью журналу Live Science. Другими словами, нулевые значения не являются абсолютными; он может варьироваться в зависимости от поведения человека в районах, где собираются данные, сказал он.
«Ничто не может быть намного выше в месте с большим количеством контактов в среднем по сравнению с местом с меньшим количеством контактов в среднем», - сказал он.
Постоянный патоген
Итак, какие факторы влияют на необычайно высокое значение R корня?
Отчасти это высокое значение обусловлено тем, как распространяется вирус. Вирус кори высвобождается из организма, когда инфицированный человек кашляет или чихает, «а частицы вируса могут оставаться в воздухе до 2 часов», - говорит соавтор исследования Кэтрин Якобсен, профессор эпидемиологии и глобального здравоохранения в Университет Джорджа Мейсона в Фэрфаксе, штат Вирджиния.
«Это означает, что один зараженный человек на работе или в школе, в поездках на работу, выполнении поручений или в путешествии может оставить облако вируса, которое подвергает десятки или сотни людей корью», - сказал Якобсен в интервью Live Science. «Напротив, риск передачи вируса Эбола относительно низок, потому что люди заражаются вирусом Эбола только при прикосновении к коже или жидкостям организма инфицированного человека».
Более того, люди с корью обычно заразны в течение примерно четырех дней, прежде чем появляется явная сыпь. Итак, когда они осознают, что больны, у них есть дни, чтобы заразить других, сказал Якобсен.
Высокое значение R ноль для кори означает, что в одном случае требуется срочная реакция общественного здравоохранения. С другой стороны, инфекционные заболевания с очень низкими значениями R-n "обычно не требуют действий общественного здравоохранения, потому что они вряд ли станут эпидемиями", сказал Якобсен.
Тем не менее, Деламатер отметил, что, поскольку R-цифры могут меняться в зависимости от уровня контакта человека с местом, где возникает заболевание, значения не должны рассматриваться как фиксированные или универсальные для каждой вспышки.
«Ничто не может помочь нам получить общее представление о способности заболевания передаваться в популяциях, но это не волшебное число, у которого есть все ответы», - сказал он.
Примечание редактора: эта история была исправлена 11 февраля, чтобы обновить источники значений R nught для коклюша и SARS.
