По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), коронавирусы составляют большое семейство вирусов, которые могут инфицировать птиц и млекопитающих, включая людей.
Эти вирусы были причиной нескольких вспышек по всему миру, включая пандемию тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) в 2002-2003 гг. И вспышку ближневосточного респираторного синдрома (MERS) в Южной Корее в 2015 г. Совсем недавно появился новый коронавирус (SARS). -CoV-2, также известный как COVID-19) спровоцировал вспышку в Китае в декабре 2019 года, что вызвало обеспокоенность международного сообщества.
В то время как некоторые коронавирусы вызвали разрушительные эпидемии, другие вызывают легкие или умеренные респираторные инфекции, такие как простуда.
Причины
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), все коронавирусы имеют выступающие на наружных поверхностях колючие выступы, которые напоминают точки короны или «корону» на латыни. Семь известных коронавирусов могут инфицировать людей, включая новый коронавирус, идентифицированный в 2019 году.
Джен Каретт, доцент кафедры микробиологии и иммунологии в Медицинской школе Стэнфордского университета, рассказала в интервью Live Science под зубчатой наружной поверхностью коронавируса круглое ядро, покрытое белками и «жирной» мембраной. Ядро содержит генетический материал, который вирус может внедрить в уязвимые клетки, чтобы заразить их. Так называемые спайковые белки простираются изнутри ядра к вирусной поверхности и позволяют вирусу «распознавать и фиксировать» определенные клетки в организме, сказала Каретт.
«Когда шип вступает в контакт со своим рецептором, срабатывает каскад, приводящий к слиянию вируса с клеткой», - добавил он. Это слияние позволяет вирусу высвобождать свой генетический материал и захватывать внутренние механизмы клетки. «Как только это происходит, вирус сбрасывает свою оболочку и превращает клетку в фабрику, которая начинает выпускать новые вирусы».
Несколько коронавирусов используют животных в качестве своих основных хозяев и развились, чтобы заразить людей. Предшественники коронавирусов SARS и MERS появляются у летучих мышей. Вирус атипичной пневмонии перешёл от летучих мышей к циветтам (маленьким ночным млекопитающим), попав в людей, а MERS заразил верблюдов, прежде чем распространиться на людей. Данные свидетельствуют о том, что новый коронавирус также прыгнул от летучих мышей к людям после прохождения через промежуточный носитель, хотя ученые еще не определили инфекционное существо-посредник.
По данным CDC, четыре наиболее распространенных коронавируса человека - 229E, NL63, OC43 и HKU1 - не прыгали от животных к людям, а использовали людей в качестве своих естественных хозяев. Эти переносимые человеком коронавирусы «предположительно эволюционировали, чтобы максимизировать распространение среди населения, а не патогенность», означая, что вирусы могут решить максимизировать свое распространение, а не нанести вред своему хозяину, сказал Каретт. Это может объяснить, почему коронавирусы, передающиеся от животных, по-видимому, вызывают более тяжелые заболевания у людей, но идея остается спекулятивной, добавил он.
Коронавирусы могут передаваться между людьми через дыхательные капельки, которые инфицированные люди выбрасывают при дыхании, кашле или чихании. Типичная хирургическая маска не может блокировать вирусные частицы, содержащиеся в этих капельках, но простые меры - такие как мытье рук, дезинфекция часто затрагиваемых поверхностей и предметов и избегание прикосновения к лицу, глазам и рту - могут значительно снизить риск заражения.
Вирусы, как правило, не могут существовать дольше нескольких часов на поверхностях вне человеческого организма, но люди могут за короткое время забрать коронавирус с загрязненной поверхности, доктор Нэнси Мессонье, директор Центра национального центра Об иммунизации и респираторных заболеваниях сообщили на пресс-конференции CDC в начале 2020 года. Ученые пока не знают, как долго новый коронавирус может выживать вне организма хозяина.
Симптомы
У людей коронавирусы обычно вызывают респираторную инфекцию с симптомами гриппа от легкой до тяжелой степени, но точные симптомы варьируются в зависимости от типа коронавируса.
По данным CDC, четыре распространенных коронавируса человека могут вызвать насморк, головную боль, кашель, боль в горле и лихорадку. В подгруппе людей, включая людей с сердечно-легочными заболеваниями или ослабленной иммунной системой, вирусная инфекция может прогрессировать до более тяжелой инфекции нижних дыхательных путей, такой как пневмония или бронхит.
Для сравнения, тяжелые инфекции MERS и SARS часто прогрессируют до пневмонии. Другие симптомы MERS включают жар, кашель и одышку, в то время как SARS может вызвать лихорадку, озноб и боли в теле. По данным The New York Times, в начале 2000-х годов SARS имел уровень смертности 9,6%, в то время как MERS имеет предполагаемый уровень смертности от 30% до 40%, отмечает CDC.
Новый коронавирус вызывает симптомы, похожие на симптомы других коронавирусов, вызывая у большинства пациентов жар, кашель и затрудненное дыхание. Редкие симптомы включают головокружение, тошноту, рвоту и насморк. По состоянию на февраль 2020 года ученые оценивают уровень смертности от SARS-CoV-2 в 2%, хотя эта цифра может быть несколько искажена серьезностью изученных до сих пор случаев. По мере учета более легких случаев заражения предполагаемая смертность может снизиться.
Диагностика и лечение
Врачи могут проверять своих пациентов на наличие коронавирусных инфекций, анализируя образцы дыхательных путей и сыворотку, выделенную из их крови, согласно CDC. CDC разработал эквивалентный диагностический тест для нового коронавируса, но его точность и специфичность для вируса все еще проверяются. После подтверждения диагностические наборы будут распространяться в медицинских учреждениях в США и за рубежом, согласно пресс-конференции CDC в январе 2020 года.
По данным CDC, нет никаких доступных способов лечения любого человеческого коронавируса. Те, кто заразился распространенным коронавирусом, обычно выздоравливают самостоятельно и могут облегчить этот процесс, принимая обезболивающие и жаропонижающие препараты, используя увлажнитель, принимая горячий душ, выпивая много жидкости и оставаясь дома, чтобы отдохнуть. Подобные схемы используются для облегчения симптомов более тяжелых коронавирусных инфекций.
Ранее сообщалось, что некоторые существующие противовирусные препараты, первоначально предназначенные для лечения лихорадки Эбола и малярии, могут продемонстрировать некоторую эффективность против нового коронавируса. Эти препараты отключают вирусы, препятствуя их попыткам размножаться в клетках-хозяевах. Другой класс лекарств, называемый «ингибиторами протеазы», также демонстрирует многообещающие свойства против коронавирусов и помогает предупредить иммунную систему о вирусных захватчиках.
По состоянию на февраль 2020 года не существует федеральных утвержденных вакцин для предотвращения коронавирусных инфекций.
Ученые разработали кандидатную вакцину от SARS во время пандемии этого вируса, и потенциальная вакцина против MERS недавно показала хорошие результаты в предварительных клинических испытаниях, но ни один из них не появился на рынке. В настоящее время исследовательские группы по всему миру стремятся разработать вакцину для нового коронавируса; CDC стремится подготовить такую вакцину к клиническим испытаниям в течение трех месяцев. Однако, если и когда будет разработана вакцина, должностные лица здравоохранения должны будут оценить, как развивалась вспышка, прежде чем проводить дальнейшие испытания и, в конечном итоге, вводить вакцину.
