По словам представителей здравоохранения, поскольку число случаев кори в США в этом году продолжает расти, превысив 1000 зарегистрированных случаев, страна рискует утратить свой статус элиминации кори.
Но что именно означает ликвидацию кори, и когда корь больше не будет считаться "ликвидированной" в США?
В среду (5 июня) Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) объявили, что в этом году в США было зарегистрировано 1 001 случай заболевания корью. Это самое большое число зарегистрированных случаев кори в любом году с 1992 года. Самые крупные вспышки происходят в Нью-Йорке, где зарегистрировано 566 случаев кори, и в округе Рокленд, штат Нью-Йорк, где зарегистрировано 256 случаев кори, примерно с октября прошлого года. ,
Корь была объявлена ликвидированной в США в 2000 году. Элиминация кори не означает, что в стране не было случаев заболевания, говорит д-р Амеш Адаля, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса в Балтиморе. Скорее это означает, что нет никакой "местной" передачи болезни. Другими словами, все вспышки кори, которые произошли с 2000 года, произошли в поддельных странах и не длились очень долго, в частности, они продолжались менее года, сказал он.
Но если цепь передачи кори продолжается не менее года, то болезнь больше не считается ликвидированной. Это будет означать, что если вспышки в Нью-Йорке продолжатся до осени, то в течение октября США будут исключены из списка стран, где будет ликвидирована корь, сказала Адаля.
Этот результат теперь реальная возможность. «Есть очень реальный шанс, что Соединенные Штаты потеряют свой статус элиминации кори осенью», - сказала Адаля в интервью Live Science
Д-р Уильям Шаффнер, специалист по инфекционным заболеваниям в Медицинском центре Университета Вандербильта в Нашвилле, штат Теннесси, согласился. «Темпы вспышки кори в США продолжаются, и я думаю, что мы рискуем потерять наш статус, поскольку в этом году корь будет ликвидирована», - сказал Шаффнер.
Тем не менее, Адаля отметила, что передача кори в летние месяцы имеет тенденцию замедляться, и «мы надеемся, что это уменьшит скорость распространения этого заболевания».
Но так как каждое новое сообщение от чиновников здравоохранения сообщает о все большем количестве случаев заболевания корью, «становится все реже и реже», что вспышка будет остановлена вовремя, сказала Адаля.
Если США потеряют свой статус элиминации, это станет "огромным шагом назад" и "смущением" для страны, сказала Адаля. «Вся работа общественного здравоохранения, направленная на то, чтобы получить этот статус ликвидации, в основном будет напрасной», - сказал он.
Возвращение кори в США также может быть ударом по международным усилиям по ликвидации этой болезни. «Я думаю, что это ослабит решимость во всем мире», - заявил Шаффнер.
И только потому, что США однажды ликвидировали корь, не означает, что это будет легко сделать снова. Адаля отметила, что в то время, когда в 2000 году была ликвидирована корь, культура намного больше принимала науку о вакцинах. По его словам, с ростом анти-вакцинного движения «может быть трудно восстановить то, что было достигнуто» в предыдущие годы.
Чтобы повторно претендовать на исключенный статус после его потери, США должны будут показать, что в стране не было устойчивой передачи кори в течение как минимум одного года.
Заболевание может вызвать серьезные осложнения: примерно 1 из 4 человек, заболевших корью, должен быть госпитализирован, 1 из 20 - с воспалением легких, у 1 из 1000 развивается отек мозга, который может привести к его повреждению, и примерно 1 или 2 человека из 1000 умирают от болезнь, согласно CDC.
И даже без осложнений болезнь может быть «очень неприятным», сказал Шаффнер. «Мне грустно», - сказал он, в этом году так много детей пострадали от кори. "Почему они должны пройти через это?"
По словам Шаффнера, корь является очень заразной болезнью, и высокий уровень охвата вакцинацией - более 90% - необходим в районе, чтобы предотвратить распространение кори и свести вспышки к минимуму. Нынешняя вспышка в основном распространяется в восприимчивых сообществах, где есть карманы непривитых людей.
Остановка вспышки потребует увеличения охвата вакцинацией в этих районах. Тем не менее, для людей, которые колеблются в отношении вакцин, просто рассказать им факты о безопасности вакцин обычно недостаточно, чтобы убедить их, сказал Шаффнер. «Факты холодные».
Вместо этого врачи должны быть готовы обсуждать проблемы этих людей и работать с лидерами сообщества, которые, в свою очередь, помогают информировать участников о необходимости и социальной приемлемости вакцин, сказал Шаффнер. «Это не произойдет в одночасье», - сказал он. «Это требует времени и усилий, а также того, чтобы быть устойчивым ... мы должны продолжать работать».