Холодные зимние температуры неудобны для большинства, но для одной нью-йоркской женщины холодная погода вызвала редкое состояние иммунитета, согласно новому сообщению случая.
70-летняя женщина жила в северной части штата Нью-Йорк, который известен своей холодной и снежной зимой. Она пошла к врачу после того, как у нее началось головокружение, и у нее появилась необычная паукообразная пурпурная сыпь по всему телу, согласно случаю, опубликованному сегодня (25 сентября) в Медицинском журнале Новой Англии. Она сказала врачам, что двумя неделями ранее у нее появились симптомы вирусной респираторной инфекции, говорится в сообщении.
Врачи отметили, что ее гигантская сыпь, по-видимому, возникла из-за проблемы с кожей, называемой livedo reticularis, которая, как полагают, вызвана спастическими кровеносными сосудами или нарушением кровообращения непосредственно под кожей, по данным клиники Майо.
Но образцы крови, взятые у пациентки, показали, что в ее истории было гораздо больше, как объяснили в докладе врачи из медицинского центра Бассетт в Куперстауне, Нью-Йорк. Вместо того, чтобы казаться сплошным красным цветом, кровь женщины стала почти прозрачной с огромными темно-красными глыбами, плавающими в жидкости. Эритроциты пациента, которые переносят кислород и придают крови кардинальный оттенок, спонтанно слипались.
Лабораторный анализ крови пациента выявил ее диагноз: редкое заболевание, называемое простудой агглютининовой болезнью, при которой иммунная система начинает разрушать эритроциты, согласно Информационному центру по генетическим и редким заболеваниям Национального института здравоохранения.
Обычно антитела в крови и лимфатической жидкости обнаруживают и уничтожают вторгающиеся патогены, такие как вирусы и бактерии. У людей с холодной агглютининовой болезнью низкие температуры вызывают связывание этих антител с эритроцитами. Захваченные клетки накапливаются в виде комков, процесс, известный как агглютинация, которая в конечном итоге убивает клетки и лишает людей необходимого кислорода крови. В этом случае как недавняя инфекция пациента, так и холодная нью-йоркская погода - которая составляла около 15 градусов по Фаренгейту (минус 9 градусов по Цельсию), когда у нее появились симптомы - могли усугубить ее состояние, сообщили врачи.
Медицинская команда согревала женщину и лечила ее переливаниями крови и лечением от рака ритуксимабом, который также может использоваться для лечения определенных аутоиммунных состояний, согласно NIH. После недели лечения отношение количества эритроцитов к общему объему крови пациента более чем удвоилось, что свидетельствует о том, что ее анемия исчезла и головокружение утихло, хотя ее пятнистая сыпь все еще сохранялась, когда она выписывалась из больницы.
