кишечная палочка (известный как Кишечная палочка) - группа бактерий, которая обычно живет в кишечнике людей и животных и помогает сохранить здоровье кишечника. Однако, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), некоторые виды бактерий могут иногда вызывать тяжелые заболевания.
Типы Кишечная палочка которые вызывают большинство вредных инфекций в США, вырабатывают токсин под названием шига, и соответственно называются продуцирующими токсины шига Кишечная палочка (STEC). В Северной Америке наиболее распространенным штаммом STEC является Кишечная палочка O157: H7 (часто сокращается до Кишечная палочка О145 или просто О145). По оценкам CDC, 265 000 американцев заражаются STEC в год, что приводит к примерно 3600 госпитализациям и 30 смертельным случаям.
Энтеротоксигенная Кишечная палочка (ETEC) является одной из основных причин «диареи путешественников», которая часто встречается, когда путешественники из развитых регионов посещают менее развитые регионы, согласно Университету Эмори. По оценкам CDC, от 30 до 70 процентов путешественников могут быть затронуты в зависимости от времени года и пункта назначения, при этом такие районы, как Латинская Америка, Африка и Азия, имеют самый высокий риск для путешественников, разрабатывающих ETEC.
По оценкам, во всем мире ETEC заражает по меньшей мере от 280 до 400 миллионов детей в возрасте до 5 лет в год, главным образом в развивающихся странах. По словам Эмори, у детей в возрасте до 5 лет обычно отсутствует естественный иммунитет, который развивается при воздействии.
Пока Кишечная палочка По данным Калифорнийского университета в Сан-Франциско, около 85 процентов инфекций могут распространяться и попадать в организм различными способами. Мясо становится загрязненным, когда бактерии распространяются из кишечного тракта животного во время разделки или переработки. Свежие продукты также могут быть заражены бактериями, если они попадут в источник воды, например, во время вспышки Кишечная палочка на салате ромейн.
Причины
Патогенные штаммы Кишечная палочка может потребляться с загрязненной пищей, такой как недоваренный говяжий фарш, мягкие сыры, сделанные из сырого молока, свежие продукты, зерновые или даже загрязненные напитки, включая воду, непастеризованное молоко и фруктовые соки, по данным Министерства здравоохранения и социальных служб США.
Заражение может также произойти после того, как вы не тщательно вымыли руки, соприкасавшиеся с животными (особенно домашним скотом), или людьми или поверхностями, которые подверглись воздействию вредных бактерий. Плавание в загрязненной воде также может привести к Кишечная палочка инфекция, особенно если проглотить воду.
Хотя Кишечная палочка может заразить кого угодно, некоторые группы людей подвержены большему риску развития симптомов, чем другие, включая детей младшего возраста и пожилых людей, а также людей с ослабленной иммунной системой или пониженным уровнем желудочной кислоты, по данным клиники Майо.
Симптомы
Е. coli По данным UCSF, симптомы обычно появляются через один-восемь дней после употребления загрязненной пищи или напитков. У большинства инфицированных людей наблюдаются диарея и спазмы желудка, у некоторых - тошнота, рвота и лихорадка.
Некоторые инфекции могут привести к гемолитическому уремическому синдрому (ГУС), потенциально опасному для жизни заболеванию. ГУС вызывает разрушение эритроцитов и приводит к почечной недостаточности. По оценкам CDC, от 5 до 10 процентов людей с инфекцией STEC могут заболеть ГУС. Симптомы включают снижение частоты мочеиспускания, вялость и потерю розового цвета на щеках и внутренних веках. Эксперты настоятельно рекомендуют немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении любого из этих симптомов.
Кишечная палочка по данным UCSF, он также ответственен за около 90 процентов инфекций мочевыводящих путей (ИМП). Симптомы ИМП включают сильное позывы к мочеиспусканию, ощущение жжения при мочеиспускании и мутную или сильно пахнущую мочу, по данным клиники Майо. Женщины, особенно сексуально активные, подвергаются более высокому риску развития ИМП из-за более короткой длины мочеиспускательного канала и непосредственной близости мочеиспускательного канала к анусу.
Диагностика и лечение
Врачи диагностируют Кишечная палочка инфекции путем анализа образцов кала на наличие бактерий и специфических токсинов, по данным клиники Майо.
Кишечная палочка Инфекции обычно не лечат антибиотиками, если инфекция не находится вне кишечного тракта, например, при ИМП. Однако в кишечном тракте «антибиотики могут убивать другие полезные бактерии в кишечнике, оставляя больше места и питательных веществ для Кишечная палочка расти », - сказала Сара Фанкхаузер, микробиолог из Оксфордского колледжа Университета Эмори в Джорджии.
Врачи также рекомендовали не принимать противодиарейные препараты для лечения симптомов инфекции, так как эти препараты могут замедлять пищеварительную систему и препятствовать выведению организмом токсинов, вырабатываемых Кишечная палочка, Вместо этого большинство взрослых, которые в остальном здоровы, обычно выздоравливают от инфекции примерно через неделю с отдыхом и надлежащим увлажнением.
Профилактика
Есть несколько способов, которые вредны Кишечная палочка Инфекции могут быть предотвращены, согласно UCSF:
- Регулярно и тщательно мойте руки с мылом и горячей водой после пользования ванной, смены подгузников, контакта с инфицированными людьми, перед обращением или приемом пищи, а также после контакта с сельскохозяйственными животными.
- Правильное мытье свежих продуктов, приготовление мяса до безопасной внутренней температуры, безопасное хранение продуктов в холодильнике или морозильной камере и размораживание продуктов в холодильнике или микроволновой печи.
- Содержите места для приготовления пищи в чистоте, используя горячую мыльную воду или дезинфицирующее средство для мытья рук, столов, разделочных досок, посуды и всего, что может соприкасаться с сырым мясом. Всегда храните сырое мясо отдельно от вареного мяса и других продуктов.
- Пейте и ешьте пастеризованные продукты, в том числе молоко, сок и сыр.
- Избегайте глотания воды при плавании в бассейне, озере или другом водоеме.
- Люди с диареей должны избегать плавания в общественных местах, совместного пользования ванной или приготовления пищи для других, чтобы избежать распространения инфекции.
Диарейные заболевания, в том числе вызванные Кишечная палочкаявляются серьезной проблемой здравоохранения во всем мире. Разработка вакцин направлена на уменьшение числа инфекций и, в конечном итоге, количества смертей, особенно среди маленьких детей, вызванных осложнениями, связанными с заболеваниями.
В обзоре 2018 года, опубликованном в журнале Frontiers in Microbiology, резюмируется, как за последние несколько десятилетий исследователи испробовали различные подходы для разработки эффективных вакцин для Кишечная палочка, До сих пор ученые разработали рудиментарные вакцины от диареи путешественников, но они не очень эффективны и работают против нескольких специфических штаммов, сказал Фанкхаузер.
Новая и потенциально перспективная область исследований в области вакцин - это разработка персонализированных Кишечная палочка вакцины на основе индивидуальной группы крови. Исследование 2018 года, опубликованное в The Journal of Clinical Investigation, показало, что тяжесть симптомов, вызванных Кишечная палочка инфекция связана с группой крови человека.
Другая группа исследователей в США и Европе достигла прогресса в разработке вакцины для профилактики ИМП, вызванных Кишечная палочка, Предварительное исследование группы в 2017 году, опубликованное в журнале «Инфекционные заболевания ланцета», продемонстрировало, что их вакцина была безопасной и эффективно снижала количество ИМП у более чем 30 пациентов женского пола.