Многие люди возражали бы против идеи вставить что-то в нос, особенно если это были инфекционные бактерии коклюша. Таким образом, вы должны похвалить 34 человек в Соединенном Королевстве, которые смело вызвались, чтобы живые бактерии коклюша капали им в нос, для науки.
Исследование, известное как «модель заражения человека», преднамеренно подвергало здоровых взрослых бактерий коклюша в безопасной и контролируемой лабораторной среде.
Модель может однажды помочь ученым разработать лучшую вакцину от коклюша, также известную как коклюш - заболевание, которое растет как в Соединенных Штатах, так и в Европе.
Никто из участников исследования не заболел ужасно; на самом деле у большинства не было никаких симптомов. И это был план: исследование было направлено на то, чтобы дать добровольцам дозу бактерий, достаточную для заражения, но недостаточную для проявления симптомов.
«Мы не хотели вызывать заболевание», - сказал ведущий автор исследования доктор Ханс де Грааф, исследователь из Университетской клиники Саутгемптонского фонда NHS Trust. Действительно, если бы участники начали плохо выглядеть, им бы дали антибиотики для немедленного лечения инфекции. «Взрослые не умирают от коклюша, это действительно надоедливая, ужасная болезнь», - сказал де Грааф в интервью Live Science.
Де Грааф представил результаты 4 октября на IDWeek, совещании нескольких организаций, посвященном инфекционным заболеваниям. Результаты еще не были опубликованы в рецензируемом журнале.
Создание лучшей вакцины
Коклюш, который вызывается бактерией Bordetella коклюшаЭто очень заразное респираторное заболевание, которое может быть серьезным и даже смертельным для детей. У взрослых болезнь может привести к приступам кашля, настолько сильным, что люди могут сломать ребра.
Несмотря на наличие вакцины от коклюша, в последние годы число случаев заболевания возросло. В 2012 году в США было зарегистрировано около 50 000 случаев коклюша, что является самым высоким показателем за последние 50 лет. Несмотря на то, что число случаев заболевания сократилось до 16 000 в 2017 году, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, это все еще выше, чем в прошлые десятилетия.
Некоторые исследования связывают рост числа случаев отчасти с изменениями, внесенными в состав вакцины против коклюша, что уменьшило побочные эффекты от укола, но также привело к ослаблению защиты через несколько лет.
Чтобы разработать лучшую вакцину против коклюша, ученым необходимо больше узнать об иммунном ответе людей на бактерии и типе иммунного ответа, который приводит к защите. Исследователи стремились изучить это, прививая людей непосредственно бактериями, и взяв образцы крови, чтобы контролировать их иммунный ответ.
В исследование были включены здоровые люди в возрасте от 18 до 45 лет с низким уровнем антител противB. коклюшЭто означало, что у них не было недавней инфекции бактериями (включая инфекцию, которая не вызывала симптомов). Все участники должны были пройти вакцинацию против коклюша, но не в последнее время - вакцинация должна была состояться как минимум пять лет до учебы.
После проверки 54 добровольцев 34 соответствовали критериям для участия в исследовании. Добровольцы получили компенсацию в размере до 4600 долларов США (3500 британских фунтов) за свое время и неудобства, вызванные процедурами.
Участников попросили лечь на спину, пока ученые капали жидкость, содержащую бактерии, в каждую ноздрю, в течение примерно 1 минуты на ноздрю.
Исследователи впервые начали с очень низкой дозы B. коклюш у нескольких добровольцев и постепенно увеличивали дозу, так как они прививали больше добровольцев, пока 70 процентов добровольцев не стали «колонизированными» бактериями. Это означает, что бактерии жили в их носу, но у участников не было симптомов.
Затем участники были помещены в исследовательское отделение больницы на 17 дней, где у каждого была отдельная комната и доступ к зоне отдыха. Если участники покидали назначенную им зону (которая была разрешена только в определенное время), им нужно было носить маску для предотвращения заражения других людей.
У большинства участников не было никаких симптомов. Несколько участников испытывали легкие симптомы, включая заложенность носа и кашель. Однако неясно, были ли эти симптомы на самом деле результатом B. коклюш бактерии, или если у некоторых из участников была аллергия, или если они что-то заболели прямо перед началом исследования.
Тем не менее, ни один из этих симптомов не был настолько серьезным, чтобы участники могли покинуть исследование или получить лечение.
Участники также выполняли задания, чтобы исследователи могли видеть, «теряют» ли они бактерии во время кашля или плевка. Например, участников попросили прочитать скороговорку «Питер Пайпер выбрал пек из маринованных перцев», находясь в специальной камере, называемой «кашлевой коробкой», в которой отбирали воздух для бактерий. Ни один из участников не пролил вирус в их кашле или плевке.
В конце исследования все участники получили антибиотики, чтобы очистить инфекцию.
Следующим этапом исследования будет изучение иммунного ответа людей на B. коклюш более детально. В будущем исследователи могли бы протестировать вакцину от коклюша, сделав прививку всем участникам перед исследованием и выяснив, защищена ли вакцина от колонизации, сказал де Грааф.
Даже в текущем исследовании некоторые добровольцы не стали колонизированными B. коклюш, Эти участники могли помочь исследователям найти «биомаркеры» для защиты от коклюша. «Что эти ... люди имеют, что защищает их от колонизации и является биомаркером защиты, который мы можем найти», - сказал де Грааф.